2024心血管内科学(副高)考试试题(05月17日)

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、后负荷(afterload)、心源性(cardiogenic)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、不具备(does not have)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、右心室心肌梗死(right ventricular myocardial infarction)、硝酸盐类药物

[多选题]下列关于心脏传导系统的描述正确的有：

A. 心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束和左、右束支及浦肯野纤维等
B. 窦房结是心脏的正常起搏点
C. 窦房结和房室结间由结间束连接
D. 房室束分支末端的浦肯野纤维与心室肌相连
E. 希氏束，又称房室束，起自窦房结前端

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学习资料：

[单选题]女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21／12～13kPa（160／90～98mmHg）。1年来多次尿液检查蛋白（+），红细胞（+）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白（+），红细胞（++）。血清肌酐125μmoL／L，血钾为4.2mmoL／L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为

A. 肾性高血压
B. 高血压病Ⅱ期
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肾动脉狭窄
E. 高血压病Ⅰ期

[单选题]心肌梗死患者预后的决定性因素为( )

A. 心律失常
B. 心功能
C. 心肌坏死的数量
D. 年龄
E. 就诊的时间

[单选题]血管紧张素Ⅱ不具备^{(does not have)}以下何项作用 ( )

A. 促进糖皮质激素合成和释放
B. 刺激和控制醛固酮分泌
C. 刺激交感神经节增加去甲肾上腺素分泌
D. 高量输入引起排钠利尿
E. 直接引起周围小动脉和前毛细血管平滑肌收缩

[单选题]应禁用硝酸盐类药物的疾病是

A. 急性左心衰竭
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性右室心肌梗死
D. 不稳定型心绞痛
E. 变异型心绞痛

[单选题]下列心脏病中，哪一种左心室明显扩大

A. 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄
B. 风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不合并
C. 特发性肥厚型梗阻性心肌病
D. 冠心病
E. 高血压性心脏病

[多选题]晕厥常见于以下哪些疾病

A. 扩张型心肌病
B. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}

[单选题]血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但除外

A. 再生障碍性贫血（再障）
B. 白血病
C. 流行性出血热
D. 败血症
E. 肾肿瘤

[单选题]惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于

A. 高血压脑病
B. 核黄疸
C. 癔症
D. 蛛网膜下腔出血
E. 低血糖状态

[单选题]引起出血性疾病较常见的因素是

A. 血管外因素
B. 凝血因子缺乏
C. 肝素或香豆类药物
D. 抗凝血物质活性增加
E. 血小板异常

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