2023小儿内科学(副高)试题共用题干题答案(09.26)

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、肠毒素(enterotoxin)、肾功能(renal function)、肿瘤发生(tumorigenesis)、甲状腺素(thyroxine)、病原体(pathogen)、吞咽困难(dysphagia)、减毒活疫苗(live attenuated vaccine)、急性肠套叠(acute intussusception)、肠上皮组织(intestinal epithelial tissue)

[单选题]关于心脏胚胎发育，哪一项是错误的

A. 原始心脏于胚胎第2周形成
B. 原始心脏从第4周开始有循环作用
C. 原始心管分成动脉干、心球、心室、心房与静脉窦等结构
D. 心室间隔的形成有4个来源：肌膈、心内膜垫向下生长，主动脉和肺动脉的中隔向下延伸、圆锥隔
E. 心脏的流入及排出孔并列在一端，四组瓣膜环也连在一起，组成纤维支架

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学习资料：

[单选题]Graves病患儿经他巴唑治疗症状缓解后，甲状腺反而增大，此时应该

A. 加大他巴唑剂量
B. 停用他巴唑
C. 加用左旋甲状腺素
D. 加用碘剂
E. 加用普萘洛尔(心得安)

[单选题]下列哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现

A. 左鼻唇沟浅，吞咽困难^(dysphagia)，呼吸不规整
B. 左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
C. 左鼻唇沟浅伴尿潴留
D. 左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难^(dysphagia)，呼吸不规整
E. 惊厥，昏迷伴左鼻唇沟浅，左眼裂大

[单选题]患儿男，1岁，因“急性肠套叠^{(acute intussusception)}、肠坏死”行肠切除、肠吻合术。术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动。实验室检查：血钠116mmol/L。为纠正血钠，以下处理最恰当的是

A. 补1/2张液，缓慢纠正低钠
B. 补0.9%氯化钠溶液，缓慢纠正低钠
C. 迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L
D. 限水、利尿，而不通过补钠的方法升高血钠
E. 腹膜透析

[单选题]下列哪项实验室检查说明下丘脑—垂体—性腺轴已启动 ( )

A. 血浆FSH增高
B. 血浆LH增高
C. 血17-羟孕酮和尿17-酮固醇增高
D. 骨龄提前
E. GnRH刺激试验LH峰值/基础值＞3

[单选题]女，9个月，夏季发病，腹泻3日，每日6～8次，大便呈稀水样，有黏液，无脓血，未吐，尿略少。查体：精神稍弱，皮肤弹性正常，前囟、眼窝略凹，哭泪少，口腔黏膜稍干燥，心肺(-)，肠鸣音活跃。最可能的发病机制是

A. 各种消化酶分泌少、活性低
B. 病毒颗粒侵入小肠上皮组织^{(intestinal epithelial tissue)}
C. 细菌产生毒素，不侵入肠黏膜组织
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠黏膜

[单选题]骨髓在胎儿第几个月开始造血活动

A. 3个月
B. 6个月
C. 5个月
D. ，4个月
E. 8个月

[多选题]预防麻疹的措施有

A. 对病人要隔离至出疹后5天
B. 避免易感者接触麻疹病人
C. 并发肺炎者不必隔离
D. 普遍接种麻疹减毒活疫苗^{(live attenuated vaccine)}
E. 流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白

[单选题]伤寒的肠道并发症一般发生在病程

A. 第1周
B. 第2～3周
C. 第4～5周
D. 第6周
E. 整个病程

[单选题]尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断

A. 肾上腺皮质功能亢进或减退
B. 肝功能减退
C. 高血压病
D. 肾功能减退
E. 肾上腺髓质功能减退

[单选题]有关TPA说法错误的是

A. 恶性肿瘤患者血清TPA水平显著升高
B. 治疗好转，TPA水平降低
C. 是一种单链多肽
D. 其增高与肿瘤发生部位及组织类型有关
E. 存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞膜和细胞质中

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