2023神经内科学(副高)试题案例分析题解析(06.29)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、几何图形(geometric figure)、大脑皮质(cerebral cortex)、正常人(normal)、帕金森病患者(parkinson ' s disease)、主要依据(main basis)、记忆力减退(loss of memory)、神经莱姆病、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)

[单选题]下列哪一项不属于复合(皮质)感觉检查

A. 位置觉
B. 两点辨别觉
C. 实体觉
D. 触觉定位觉
E. 图形觉

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[单选题]男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现

A. 交叉性瘫痪^{(cruciate paralysis)}
B. 多个脑神经麻痹
C. 交叉性感觉障碍
D. 眩晕
E. 运动性失语

[单选题]脑出血患者CT扫描图像为

A. 发病24小时后可见异常高密度影
B. 发病48小时后可见异常高密度影
C. 发病1周后可见异常低密度影
D. 发病48小时后可见异常低密度影
E. 发病即可见异常高密度影

[单选题]男患，60岁，长期大量饮酒20余年，出现记忆力减退^{(loss of memory)}、偶有幻视半年，突发四肢弛缓性瘫，咀嚼、吞咽及言语障碍，查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查

A. 头颅CT
B. 头颅MRI
C. BAEP
D. 腰椎穿刺
E. 脑电图

[单选题]亨廷顿病患者头颅CT或MRI表现为

A. 大脑皮质萎缩
B. 豆状核萎缩
C. 尾状核萎缩
D. 大脑皮质和豆状核萎缩
E. 大脑皮质和尾状核萎缩

[单选题]伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是

A. 折刀样强直
B. 铅管样强直
C. 痉挛性强直
D. 齿轮样强直
E. 以上均不是

[单选题]诊断神经莱姆病的主要依据^{(main basis)}是

A. 流行病学和特异性血清学诊断试验
B. CSF淋巴细胞增高、蛋白和糖含量正常
C. 有无脑膜刺激征
D. 慢性游走性红斑
E. 蜱咬伤史

[单选题]30岁男性，因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在

A. 三叉神经感觉主核下部
B. 三叉神经感觉主核上部
C. 三叉神经脊束核下部
D. 三叉神经脊束核上部
E. 三叉神经中脑核

[单选题]女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为

A. 脊柱结核
B. 佝偻病
C. 姿势性脊柱后突
D. 脊柱炎
E. 先天性脊柱发育不良

[单选题]脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的

A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%

[单选题]正常人伊红染色，精子活动率应大于

A. 55%
B. 65%
C. 75%
D. 85%
E. 95%

[单选题]血清铜减低、尿铜升高见于

A. 肝炎
B. 肝癌
C. 脂肪肝
D. Wilson病
E. Addison病

[单选题]目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于

A. IgM
B. IgE
C. IgG
D. IgA
E. IgD

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