2023高级卫生专业技术资格考试（副高）内分泌学(副高)冲刺密卷案例分析题答案(08.05)

【名词&注释】

胰岛素敏感性(insulin sensitivity)、心理疾病(psychological disease)、糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy)、糖尿病患者(diabetic patients)、多发性神经炎(polyneuritis)、感觉神经(sensory nerve)、糖尿病微血管病变(diabetic microangiopathy)、敏感性和特异性(sensitivity and specificity)、糖尿病自主神经病变(diabetic autonomic neuropathy)、大汗淋漓

[多选题]散发性嗜铬细胞瘤患者进行常规基因筛查项目包括

A. RET
B. SDHD
C. SDHB
D. NF1
E. VHL

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学习资料：

[单选题]关于肥胖症的病因，叙述错误的是

A. 肥胖症是遗传和环境因素共同导致的
B. 某些心理疾病也与肥胖症的发生有关
C. 体力活动减少导致肥胖症风险增加
D. 高热量的快餐类食物可使患肥胖症风险增加
E. 低出生体重患儿成年后肥胖症风险小，而出生体重过重则成年后肥胖症风险增加

[单选题]女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性^{(sensitivity and specificity)}最高的是

A. 尿VMA
B. 尿MN
C. 尿NMN
D. 尿TMN
E. 尿17-羟

[单选题]糖尿病患者，男，60岁，应用胰岛素治疗3年，平均每日40单位，几天前在外饮食后出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。体检：脱水貌，BP140/80mmHg，HR120次/分，下列哪项检查对诊断最有意义 ( )

A. 粪常规
B. 血糖、酮体测定
C. ECG
D. 血电解质测定
E. 血常规

[单选题]患者，男，60岁，糖尿病史20年，近半年来感双足趾端麻木。体检：消瘦，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射阴性。下列哪项诊断可能性大 ( )

A. 运动系统改变与糖尿病无关
B. 糖尿病微血管病变^{(diabetic microangiopathy)}
C. 糖尿病自主神经病变^{(diabetic autonomic neuropathy)}
D. 糖尿病并发脑血管意外
E. 糖尿病周围神经病变

[单选题]患者女，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，空腹血糖14.5mmol／L，血酮（－）。下列哪个是正确的

A. 糖尿病并发脑血管意外
B. 糖尿病神经病变
C. 糖尿病微血管病变^{(diabetic microangiopathy)}
D. 糖尿病自主神经病变^{(diabetic autonomic neuropathy)}
E. 糖尿病感觉神经病变

[单选题]女性，28岁。Ⅰ型糖尿病7年，平时胰岛素治疗，血糖控制良好。现妊娠32周，下列考虑正确的是

A. 为了避免胎儿低血糖，宜减少胰岛素用量
B. 妊娠中后期，对胰岛素敏感性降低，应适当增加胰岛素用量
C. 可增加运动，胰岛素剂量不变
D. 为了避免胎儿过大，应减少糖类摄取，并减少胰岛素用量
E. 可加用口服降糖药帮助控制血糖

[多选题]多发性神经炎的表现是

A. 肌力下降
B. 近端较远端重
C. 肌肉酸痛
D. 双测不对称
E. 感觉异常

[单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散

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