2023消化内科学(副高)全真每日一练(07月26日)

【名词&注释】

血脑屏障(blood-brain barrier)、低钾血症(hypokalemia)、急性肾炎(acute nephritis)、毛细血管通透性(capillary permeability)、掌握情况、肺炎球菌(pneumococcus)、分解代谢(catabolism)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、肝硬化并发自发性腹膜炎、红细胞溶血性贫血

[单选题]男，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是

A. 禁食+注射吗啡+输液
B. 胃肠减压+输液+哌替啶
C. 注射阿托品+阿尼利定(安痛定)
D. 胃肠减压+阿托品+输液
E. 禁食+输液+注射吗啡阿托品

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学习资料：

[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确

A. 血糖
B. 血钙
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶

[多选题]肝性脑病的血氨增高的原因有

A. 摄取过多的含氮食物或药物
B. 低钾性碱中毒
C. 便秘
D. 感染
E. 低血容量与缺氧

[单选题]关于肝硬化并发自发性腹膜炎的治疗哪项是错误的 ( )

A. 自发性腹膜炎常在呼吸道或肠道感染后发生
B. 细菌主要为革兰阴性杆菌
C. 宜2～3种抗生素联合应用
D. 抗生素选择可根据治疗反应及细菌培养给予调整
E. 抗生素应用不宜超过1周，否则加重肝功能损害

[单选题]男性，39岁肝硬化伴腹水患者，3天以来发热，腹痛，腹水量明显增加，查体：双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，全腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。患者最可能并发

A. 肠道感染
B. 自发性腹膜炎
C. 胆道感染
D. 阑尾炎
E. 门静脉炎

[单选题]下列哪项是小结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}的典型病理改变

A. 纤维组织增生
B. 肝细胞变性坏死
C. 不同程度的炎性细胞浸润
D. 再生结节及假小叶形成
E. 新生细胞排列成胆小管样结构

[多选题]急性胰腺炎腹痛的特点

A. 疼痛大多在中上腹，亦可偏左或偏右
B. 疼痛性质多样
C. 疼痛多向腰背部放射
D. 呕吐后疼痛减轻或缓解
E. 弯腰抱膝位可减轻疼痛

[单选题]急性肾炎产生水肿的始动因素是

A. 毛细血管静水压增高
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 毛细血管通透性增高
D. 肾小球滤过率下降
E. 淋巴液回流受阻

[单选题]男性，24岁，受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是

A. 肺炎球菌肺炎
B. 支气管肺癌
C. 渗出性胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 支气管扩张

[单选题]常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是

A. 自身溶血试验及纠正试验
B. 含铁血黄素尿试验
C. 酸化溶血试验
D. 高铁血红蛋白还原试验
E. 抗人球蛋白试验

[单选题]上消化道内镜检查的禁忌证是

A. 消化性溃疡急性出血
B. 消化性溃疡并发急性穿孔
C. 消化性溃疡并发幽门梗阻
D. 胃溃疡疑有癌变
E. 消化性溃疡药物治疗后疗效观察

[单选题]下列选项中，不属于痿病常见病因的是（ ）

A. 湿热浸淫
B. 情志失调
C. 感受热毒
D. 饮食所伤
E. 房劳体虚

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