内科学(副高)2023试题分析(07.18)

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、地塞米松(dexamethasone)、肺水肿(pulmonary edema)、肺栓塞(pulmonary embolism)、酚妥拉明(phentolamine)、共同点(common ground)、有助于(helpful to)

[单选题]关于感染性心内膜炎，下列哪项正确

A. 多见于老年患者
B. 心内赘生物多附着于右心耳内
C. 血培养阴性可排除该病
D. 心脏杂音的性质和强度可发生改变
E. 不易发生心律失常

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学习资料：

[单选题]患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。有助于^{(helpful to)}诊断的实验是

A. 酚妥拉明实验
B. 螺内酯（安体舒通）实验
C. 地塞米松抑制实验
D. 肾动脉造影
E. OGTT实验

[单选题]tPA的作用机制是

A. 抑制血小板聚集
B. 抑制凝血酶的产生和活性
C. 纤溶激活剂
D. 使血小板解聚
E. 单纯灭活凝血酶

[多选题]肢体缺血的体征

A. 皮肤变薄，苍白发亮
B. 汗毛脱落
C. 肌肉萎缩
D. 皮温降低
E. 趾甲变薄

[单选题]男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确

A. 多发生在有腹水、黄疸的失代偿期肝硬化患者
B. 自发性少尿或无尿
C. 尿钠常偏低
D. 肾小球滤过率正常
E. 肾脏无重要的病理改变

[单选题]下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是

A. 蛋白尿、管型尿
B. 水肿和高血压
C. 糖尿及氨基酸尿
D. 尿量异常及血尿
E. 肾功能损害

[单选题]骨髓增殖性疾病的共同点^{(common ground)}包括

A. 起病隐匿、病程较长、发病年龄多为中老年
B. 早期均表现为骨髓细胞增生，全血细胞增多
C. 除慢粒白血病外，都缺乏标记性染色体
D. 骨髓细胞增生并有向急性白血病转化的可能
E. 发热，肝、脾大，白细胞增多

[单选题]抗甲状腺药物主要的副作用是

A. 胃肠道反应
B. 粒细胞减少
C. 肝功能损害
D. 药疹
E. 肾脏损害

[单选题]不会见于骨关节炎患者的症状或体征是

A. 骨摩擦感
B. 纽扣花畸形
C. Bouchard结节
D. Heberden结节
E. 方形手

[单选题]男性，20岁，从12岁开始，反复发生意识丧失，全身抽搐。每次发作持续约2分钟，醒后感头痛，疲乏，对抽搐全无记忆，颅脑CT检查未见异常。该患者首选治疗药物是

A. 扑痫酮
B. 乙琥胺
C. 丙戊酸钠
D. 苯巴比妥
E. 卡马西平

[多选题]通气／血流比值失调常见于

A. 肺栓塞
B. 呼吸窘迫综合征
C. 肺水肿
D. 肺炎
E. 肺不张

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