2023重症医学(副高)考试试题试卷(6Q)

【名词&注释】

导电胶(conductive adhesive)、室性早搏(ventricular premature beat)、肺水肿(pulmonary edema)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、急性化脓性扁桃体炎(acute suppurative tonsillitis)、类毒素(toxoid)、体循环(systemic circulation)、肺循环栓塞(pulmonary embolism)、应激性溃疡大出血(stress ulcer with bleeding)

[单选题]对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

A. 尿路刺激症状
B. 肾小管浓缩功能
C. 尿中白细胞管型
D. 高热、腰痛
E. 尿细菌培养

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学习资料：

[单选题]医院感染按其病原体的来源可分为

A. 外源性医院感染
B. 内源性医院感染
C. 交叉感染
D. 外源性和内源性医院感染
E. 二次感染

[单选题]应激性溃疡大出血^{(stress ulcer with bleeding)}一旦发生有较高的死亡率，下列治疗措施哪项是错误的

A. 鼻胃管冷冻盐水洗胃
B. 内镜下电凝或激光止血
C. 选择性胃左动脉插管注入垂体后叶加压素
D. 静注肾上腺素
E. 静注质子泵抑制剂如奥美拉唑等

[单选题]计算呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个参数无关

A. VT
B. Pplat
C. PEEP
D. Ppeak
E. Pmean

[单选题]48岁，女性，突然胸闷痛，心悸，心电图示V有深而宽的Q波，ST段抬高，伴有室性早搏，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是

A. Ⅲ度房室传导阻滞
B. 心室颤动
C. 心脏停搏
D. 心房颤动
E. 室性心动过速

[单选题]酮体包括

A. 乳酸、β－羟丁酸及丙酮
B. 乙酰乙酸、β－羟丁酸及丙酮
C. 乙酰乙酸、乳酸及丙酮
D. 乙酰乙酸、β－羟丁酸及乳酸
E. 乙酰乙酸和丙酮

[单选题]患者女性，30岁，因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选

A. 鼻导管吸氧
B. 面罩吸氧
C. 放置口咽管
D. 环甲膜穿刺给氧
E. 气管内插管

[单选题]患者男性，64岁，活动时胸闷、气促4年余，加重伴胸痛1小时入院。查体：BP114∕62mmHg，P72次∕分，R20次∕分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，紧急中未找到导电胶，遂直接予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律，患者诉胸前疼痛伴烧灼感，首先考虑为

A. 体循环^{(systemic circulation)}栓塞
B. 皮肤烧伤
C. 肺循环栓塞^{(pulmonary embolism)}
D. 气胸
E. 低血压状态

[单选题]类毒素^(toxoid)是

A. 抗毒素经甲醛处理后的物质
B. 内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
C. 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
D. 细菌经甲醛处理后的物质
E. 外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质

[单选题]炎症介质是一组

A. 引起参与炎症反应的理化和生物性因素
B. 引起炎症血管反应的生物活性物质
C. 引起炎症组织损伤的生物活性物质
D. 参与炎症反应并具有致炎作用的化学活性物质
E. 参与炎症反应的神经体液性物质

[单选题]患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮(+)，血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L,BUN12mmol／L,CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 低血糖昏迷
C. 糖尿病非酮症高渗性昏迷
D. 肝昏迷
E. 尿毒症

[多选题]下列因素中，与眩晕病的发生有关的是（ ）

A. 外感风邪
B. 忧思恼怒
C. 恣食肥甘
D. 劳倦过度
E. 失血外伤

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