整形外科学(中级)［代码：324］2023往年考试试卷(4Q)

【名词&注释】

肾移植(kidney transplantation)、高锰酸钾(potassium permanganate)、呼吸困难(dyspnea)、破伤风(tetanus)、厌氧菌感染(anaerobic infection)、输出量(output)、抗毒血清(antitoxine)、光反射、高分解代谢(high catabolism)、始终保持(always keep)

[单选题]当MODS呈现高分解代谢^{(high catabolism)}和高动力循环时，心血管的表现是

A. 心输出量升高，外周阻力升高
B. 心输出量升高，外周阻力下降
C. 心输出量下降，外周阻力下降
D. 心输出量正常，外周阻力升高
E. 心输出量下降，外周阻力正常

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学习资料：

[单选题]创伤时，机体代谢的变化特点是

A. 糖利用率增加
B. 易发生低血糖
C. 尿氮排出增加
D. 糖异生过程降低
E. 脂肪分解抑制

[单选题]下列哪种移植在移植过程中始终保持^{(always keep)}有效血供

A. 心脏移植
B. 肝移植
C. 皮瓣移植
D. 肾移植
E. 胰腺移植

[单选题]处理破伤风的伤口时，错误的是

A. 伤口周围选用破伤风抗毒血清^(antitoxine)作环形浸润阻滞
B. 清除坏死组织和异物
C. 反复氧化剂冲洗伤口
D. 用1%高锰酸钾湿敷
E. 伤口应尽量予以缝合

[单选题]骨肉瘤的X线表现特征为

A. 无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变
B. 骨膜反应明显，瘤骨呈"日光放射"样改变
C. 骨膜增生，有新骨形成，呈"葱皮"样现象
D. 干骺端圆形或椭圆形界限清晰的透亮影，骨皮质变薄，无破坏
E. 无骨膜反应

[单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

[单选题]外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为

A. 意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难
B. 意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直
C. 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫
D. 意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫
E. 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫题

[单选题]下列对上唇皮肤软组织损伤的处理，不恰当的是

A. 彻底止血
B. 唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复
C. 缝合裂开的肌层
D. 良好对合唇红缘
E. 如缺损范围较大，可用下唇组织瓣转移修复

[单选题]有关萎缩性瘢痕的治疗，下列哪项是错误的

A. 因很少有功能失常，通常不需治疗
B. 如欲手术切除，常同时行皮片移植术，效果最为理想
C. 位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术
D. 瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E. 萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区

[单选题]睑外翻的最常见原因为

A. 先天性
B. 痉挛性
C. 瘢痕性
D. 老年性
E. 松弛性

[单选题]关于眼睑黄色瘤的手术治疗，下列不正确的是

A. 如面积较大，切除后应行皮片移植修复
B. 面积不大者切除后可直接缝合
C. 手术后极易复发
D. 复发者可再次手术
E. 伴有高脂血综合征者术后易复发

[单选题]小腿胫骨前缘溃疡，骨质外露。首选的治疗方法是

A. 游离植皮
B. 肌瓣转移术
C. 局部清创术
D. 局部换药，一日2次
E. 延期皮片移植

[单选题]下列关于浓缩红细胞错误的是

A. 浓缩红细胞提供携氧能力，靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
B. 红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征
C. 很多慢性病患者能耐受70～80g/L或低于此水平的血红蛋白浓度
D. 在有明显心肺疾患，尤其是冠状动脉疾病的患者，增加心输出量可造成心肌缺血
E. 体重70kg的成人，每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%～5%

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