ARDS的肺呈暗红色或暗紫红的肝样变，可见水肿、出血、重量明显增

【名词&注释】

精神紧张(psychentonia)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、躁狂症(mania)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、心源性肺水肿(cardiogenic pulmonary edema)、禁忌证(contraindication)、镇静剂(sedative)、抗休克治疗(antishock therapy)、人工呼吸(artificial respiration)

[判断题]ARDS的肺呈暗红色或暗紫红的肝样变，可见水肿、出血、重量明显增加，切面有液体渗出，故有“湿肺”之称。

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学习资料：

[单选题]一肺炎患者因动脉血氧分压低，使用高浓度氧吸入3小时后，出现进行性呼吸窘迫，发绀加重，双肺有广泛湿性啰音。诊断为ARDS，须用激素治疗。有关其治疗作用下列哪项不正确()

A. A．抑制后期出现肺纤维化
B. B．促进溶蛋白酶的释放
C. C．缓解支气管痉挛
D. D．减轻吸入性肺炎反应
E. E．促进肺表面活性物质的分泌

[单选题]男，40岁，休克型肺炎患者，经抗感染及抗休克治疗^{(antishock therapy)}后体温正常，出现呼吸迫促，发绀，以往有高血压病史。诊断为ARDS，心源性肺水肿。这两者之间的鉴别，下列哪项不确()

A. A．呼吸困难是否与体位有关
B. B．是否咳吐泡沫样血痰
C. C．吸氧时PaO2是上升还是下降
D. D．对强心、利尿剂的效果
E. E．与肺部啰音部位无关

[单选题]以下哪一项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的禁忌证^{(contraindication)}()

A. A．AHI每小时<20次的患者
B. B．有肺大疱、气胸患者
C. C．咯血患者
D. D．昏迷患者
E. E．血压不稳定患者

[单选题]呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是()

A. A．急性呼吸道感染
B. B．过度疲劳
C. C．精神紧张
D. D．高浓度吸氧
E. E．使用镇静剂^(sedative)

[单选题]男性，65岁，有慢性阻塞性肺疾病史20年。近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰。3天来常胡言乱语，狂躁不安，1天前开始昏睡。血气分析：pH7.28，PaCO85mmHg，PaO48mmHg。应诊断()

A. A．Ⅰ型呼吸衰竭
B. B．Ⅱ型呼吸衰竭
C. C．躁狂症
D. D．急性脑炎
E. E．急性呼吸窘迫综合征

[单选题]患者，63岁。慢性咳嗽8年，有肺气肿征，近一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，未吸氧时血气分析：pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，应何改善该患的缺氧（）。

A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 呼气末立即正压人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 低浓度持续给氧
E. 用双氧水静脉内给氧

[单选题]男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊，检查结果：血气分析pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE－10mmol／L

A. B

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