男，30岁，突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大，直接、间

【名词&注释】

冠心病、脑梗塞(cerebral infarction)、脑栓塞(cerebral embolism)、面神经、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，30岁，突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大，直接、间接对光反射消失，右侧眼球仅能外展，最可能病变部位是（）

A. 右侧面神经
B. 右侧三叉神经
C. 左侧面神经
D. 左侧动眼神经
E. 右侧动眼神经

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学习资料：

[单选题]女患，55岁，以"头痛，说话不清楚，右侧肢体无力4小时"为主诉来诊，随即昏迷。查体：血压180/120mmHg，中昏迷，右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol／L，头颅CT示左侧丘脑高密度影。根据其病因应首先考虑为（）

A. 糖尿病
B. 血液病
C. 脑动脉瘤破裂
D. 脑血管畸形
E. 高血压和动脉硬化

[单选题]腰椎穿刺和CSF检查，呈均匀一致血性脑脊液^{(blood cerebrospinal fluid)}，压力明显增多，提示（）

A. 脑栓塞
B. 脑梗塞
C. 脑实质出血
D. SAH
E. 脑炎

[单选题][复合型非选择题]男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢^{(both lower limbs)}软瘫，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

A. B

[单选题][复合型非选择题]男患，65岁，以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉，来急诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，左侧瞳孔对光反射消失，右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。

A. D

[单选题][复合型非选择题]女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。

A. A

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