亚急性感染性心内膜炎手术治疗的指征有（）

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、母乳喂养(breast feeding)、顽固性心力衰竭(refractory heart failure)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、左、右心室、烦躁不安

[多选题]亚急性感染性心内膜炎手术治疗的指征有（）

A. 赘生物大于1cm，可能发生栓塞
B. 瓣膜损坏严重引起顽固性心力衰竭
C. 内科治疗4周仍发热，感染难以控制
D. 合并风湿活动
E. 并发细菌性动脉瘤

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[单选题]患儿女，16岁，诊断为肥厚型心肌病。不符合该诊断的是（）

A. 胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期喷射性杂音
B. 胸痛
C. 胸部X线片：心影明显增大
D. ECG：病理性Q波
E. 超声心动图：室间隔非对称性肥厚

[单选题]患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为（）

A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 室间隔缺损合并心力衰竭
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}

[单选题]5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。

A. D

[多选题]5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

A. A, C, D, E

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