男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3~5小时心悸，

【名词&注释】

下丘脑(hypothalamus)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、左旋多巴(levodopa)、单纯性(simple)、过早搏动(premature beat)、垂体泌乳素瘤(pituitary prolactinoma)、饥饿感(hunger feeling)、糖尿病肾病尿毒症(diabetic nephropathy with uremia)

[单选题]男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3~5小时心悸，多汗，饥饿感^{(hunger feeling)}，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+）。最可能的诊断是（）

A. 胰岛素性低血糖
B. 胰岛素瘤
C. 糖尿病
D. 胰岛细胞增生症
E. 2型糖尿病，反应性低血糖

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[单选题]下述不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是（）

A. 眼球向前突出
B. 瞬目减少
C. 眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿
D. 双眼上看时，前额皮肤不能皱起
E. 双眼看近物时，眼球辐辏不良

[单选题]Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的（）

A. 心动过速，休息或熟睡时可减慢
B. 心律失常中以心房颤动最为常见
C. 心尖部常可闻及舒张期杂音
D. 心脏可肥大和扩大
E. 收缩压上升，而舒张压不变或稍上升

[单选题]关于抗利尿激素，下述哪点是错误的（）

A. 沿视上垂体束和视旁垂体束运输
B. 由下丘脑前部视上核和室旁核合成
C. 储存在垂体后叶
D. 参与血压、血容量和血浆渗透压的调节
E. 损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩症

[单选题]成人糖尿病酮症酸中，毒胰岛素治疗应采用（）

A. 每4小时静脉滴注5～10URI
B. 每4小时静脉注射50U胰岛素
C. 每2小时静脉滴注5~10U（PZI）
D. 每小时静脉滴注4~6URI
E. 每小时静脉滴注5~10UPZI

[单选题]正常血钾值的范围（）

A. 2.9～3.4mmol/L
B. 2.5～2.8mmol/L
C. 3.5～5.5mmol/L
D. 5.5～6.5mmol/L
E. 6.5～7.5mmol/L

[单选题]一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重。应加用（）

A. 复方碘液
B. 甲状腺片
C. 普萘洛尔
D. 再加一种抗甲状腺药
E. 皮质醇

[单选题]女性，30岁，经蝶窦行垂体泌乳素瘤^{(pituitary prolactinoma)}手术2个月，放疗后1个月，血泌乳素123μg/L。下述哪种治疗最适合（）

A. 赛庚啶治疗
B. 溴隐亭治疗
C. 左旋多巴治疗
D. 再次放疗
E. 行经额垂体瘤手术

[单选题]女性，30岁，Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年。是否停药，最有参考意义的指标是（）

A. 血清FT3测定
B. 甲状腺摄131Ⅰ试验
C. 血清FT3，FT4测定
D. 血清sTSH的测定
E. TRH兴奋试验

[单选题]男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）

A. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症^{(diabetic nephropathy with uremia)}昏迷
E. 脑血管意外所致昏迷

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