男性．47岁，因左上腹饱胀感半年，牙龈、皮肤出血、发热2周入院

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、肺水肿(pulmonary edema)、巨核细胞(megakaryocyte)、慢性感染(chronic infection)、不符合(inconformity)、黄疸型(icteric)、肝肿大(hepatomegaly)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]男性．47岁，因左上腹饱胀感半年，牙龈、皮肤出血、发热2周入院，体查：中度贫血貌，骨有压痛，肝肋下3cm，脾呈巨脾改变，血象：WBC250×109／L，原始粒细胞33％，中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多，RBC2.48×1012／L，Hb56g／L．PLT24×109／L．骨髓象：有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞35％，红系、巨核细胞系受抑制。

A. A

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[单选题]NAP活性明显增高见于（）

A. A.急淋白血病缓解期B.慢粒白血病慢性期C.恶性淋巴瘤Ⅳ期D.类白血病反应E.多发性骨髓瘤

[单选题]女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大（）

A. 骨髓非造血细胞增多，NAP增加
B. 骨髓增生低下，造血细胞减少
C. 网织红细胞减少
D. 铁粒幼血细胞消失
E. 巨核细胞增多

[单选题]下述哪项表现不符合急性溶血（）

A. 急性贫血伴黄疸
B. 寒战、高热、腰痛
C. 棕红色乃至酱油色尿
D. 肾功能衰竭、休克
E. 肺水肿

[单选题]慢粒最突出的特征是（）

A. 粒细胞显著增多，脾明显肿大
B. 肝肿大^{(hepatomegaly)}
C. 腹胀，食后饱胀
D. 乏力、低热、多汗
E. 骨痛明显

[单选题]男性，38岁，发冷、发热、寒战、头晕3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断为（）

A. 胆石症
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性黄疸型^(icteric)肝炎
D. 溶血性贫血
E. 以上全不是

[单选题]贫血患者，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg/L，总铁合力1900μg/L，骨髓外铁（++）。诊断应为（）

A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 缺铁性贫血
C. 失血性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 慢性感染性贫血

[单选题]男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。

A. E

[单选题]女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.00577。

A. B

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