关于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，下列哪项是支持前者的主要根据

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)、右旋糖酐(dextran)、痰细菌学、广谱抗生素、吸入性肺脓肿、细菌学检查(bacteriological examination)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、肺炎球菌感染(pneumococcal infection)

[单选题]关于肺结核与肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}的鉴别，下列哪项是支持前者的主要根据()

A. A．有无先期发热病史
B. B．痰细菌学检查^{(bacteriological examination)}
C. C．白细胞总数和分类
D. D．X线病灶阴影的部位与密度
E. E．青霉素治疗反应

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[单选题]男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10/L。，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。

A. C

[单选题]普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是()

A. A．卧床休息、补液
B. B．鼻导管给氧
C. C．退热止痛
D. D．祛痰止咳
E. E．选用敏感抗菌药物

[单选题]吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗3个月，间有发热、咳脓痰。胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选()

A. A．更换广谱抗生素+甲硝唑
B. B．支气管镜下吸脓+注药
C. C．局部穿刺脓腔内注药
D. D．手术治疗
E. E．体位引流

[单选题]男，60岁，因发热咳脓痰3个月，抗菌治疗稍有缓解。胸片示左下空洞病变，近2天突然大咯血1500ml左右。下列哪项检查最合适()

A. A．支气管镜检查，确定出血部位
B. B．请胸外科会诊
C. C．CT扫描
D. D．加照侧位胸片
E. E．痰中反复找癌细胞

[单选题]普通型肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}的治疗最主要的是()

A. A．卧床休息，补液
B. B．选用敏感抗菌药物
C. C．退热止痛
D. D．祛痰止咳
E. E．鼻导管给氧

[单选题]有关肺炎支原体肺炎的实验室结果，下列哪项最有诊断价值()

A. A．周围血白细胞总数正常或稍增多，以中性粒细胞为主
B. B．抗支原体抗体测定(免疫荧光法)
C. C．链球菌MG凝集试验阳性
D. D．抗支原体抗体测定(酶联免疫吸附试验)
E. E．冷凝集试验阳性

[单选题]关于肺炎球菌感染^{(pneumococcal infection)}患者的体温变化，下述何项不正确()

A. A．高热39～40℃，高峰在下午或傍晚
B. B．发病第5～10天体温可以自行骤降
C. C．稽留热与脉率不相平行
D. D．使用有效抗生素可使体温在24小时内恢复正常
E. E．使用青霉素可使体温在1～3天内恢复正常

[单选题]男，23岁，诊断为肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}。目前口渴无尿，四肢厥冷，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心率120次/分，中心静脉压294Pa(30mmHO)。治疗首选()

A. A．血管活性药物
B. B．静脉滴注低分子右旋糖酐
C. C．静脉注射毛花苷丙
D. D．静脉滴注乳酸钠
E. E．静脉滴注肾上腺皮质激素

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