患者女性，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压。

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、硝苯地平(nifedipine)、肺水肿(pulmonary edema)、卡托普利(captopril)、酚妥拉明(phentolamine)、地高辛(digoxin)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、洋地黄(digitalis)、心肌缺血无症状

[单选题]患者女性，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压。

A. B

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学习资料：

[单选题]女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，S1低，节律整齐，心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类该患者应诊断为（）

A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 缺血型心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 无症状性心肌缺血^{(silent myocardial ischemia)}

[单选题]下列节律是经皮心脏起搏的合适指征的是（）

A. 无症状性窦缓
B. 高血压或中风患者的正常窦性心律
C. 严重心脏阻滞伴肺水肿
D. 6次或更多次电击除颤仍无收缩
E. 一度房室传导阻滞

[单选题]治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选降压药物是（）

A. 硝酸甘油
B. 酚妥拉明
C. 硝苯地平
D. β受体阻滞剂
E. 氨苯蝶啶

[单选题]男性，60岁，患高血压心脏病，心功能不全（Ⅱ级），心电图显示二度房室传导阻滞。两肺底湿啰音，此时不宜选（）

A. β受体阻滞剂
B. 硝苯地平
C. 哌唑嗪
D. 噻嗪类利尿剂
E. 卡托普利

[单选题]女性，70岁，患冠心病，曾有夜间阵发性呼吸困难发作，因幽门窦癌手术后快速补液300ml，突发呼吸困难而端坐，体检：心率132次／min，两肺底闻及湿啰音，此时最可能的诊断是（）

A. 感染性心包炎
B. 术后肺部感染
C. 肺梗死
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭

[单选题]男，76岁，既往高血压病史5年，1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤，未系统诊治。一个月来反复黑蒙，乏力，头晕就诊。查体：BP130/70mmHg，P40次／分，心音强弱不等，律不整。心电图示：房颤心率，心室率48次／分，心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。

A. D

[单选题]急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭（）

A. 毛花苷C0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射
B. 口服地高辛^(digoxin)0.25mg，每天1次
C. 地高辛^(digoxin)0.25mg，每天3次，2天后每天1次
D. 暂不用洋地黄^(digitalis)
E. 先用半量毛花苷C（0.2mg），稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复

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