女性，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，亦无

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、尿素氮(urea nitrogen)、血色素(hemoglobin)、家族性高脂血症(familial hyperlipidemia)、食欲不振(loss of appetite)、呕吐物(vomit)、血常规检查(blood routine examination)、咖啡色(coffee)

[单选题]女性，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，亦无胰腺功能不全的表现，导致复发的最常见原因可能是（）。

A. 药物影响
B. 胆道疾患
C. 内分泌与代谢障碍
D. 家族性高脂血症
E. 遗传因素

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学习资料：

[单选题]重症急性胰腺炎时的Grey—Turner征是指()

A. A．两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色
B. B．两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑
C. C．脐周皮肤呈紫色斑
D. D．脐周皮肤青紫
E. E．脐周皮肤红斑

[单选题]男性，农民，35岁。乏力、纳差半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血（++）粪便虫卵浓集检查蛔虫卵（+）、钩虫卵（+）、鞭虫卵（+），血红蛋白70g／L。引起出血的最可能原因是（）。

A. 消化性溃疡
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 钩虫病
E. 蛔虫病

[单选题]男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助（）。

A. 黑便
B. 肠鸣音活跃
C. 呕吐咖啡色^(coffee)液体
D. 血色素或血压继续下降
E. 血尿素氮增高

[单选题]男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压12／8kPa，心率104次／min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是（）。

A. 胃溃疡合并出血
B. 十二指肠球部溃疡合并出血
C. 胃癌合并出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 急性胃黏膜病变

[单选题]男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振^{(loss of appetite)}、腹胀、腹泻，为糊状便，1-3次／日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是（）。

A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征

[单选题]对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的（）。

A. 胰液的碳酸氢钠含量高
B. 胰液的pH约为8
C. 每天分泌量超过1000ml
D. 胰液中含有羟基肽酶
E. 胰液分泌以神经调节为主

[单选题]病例摘要：男性，22岁，因呕吐咖啡色^(coffee)液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

A. C

[单选题]患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查^{(blood routine examination)}RBC：2.0×1012／L，Hb：50g／L，WBC：7.6×109／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10g／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

A. C

[多选题]患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。

A. A, B, E, F

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