某初产妇，35岁，孕1产0，平素月经规律，周期为28~30天，持续3~5

【名词&注释】

预防措施(preventive measures)、持续性(persistence)、活动性(active)、静脉滴注(intravenous drip)、功能障碍(dysfunction)、迷走神经(vagus nerve)、肌纤维变性、安定、杜冷丁、子宫肌纤维、高血压。

[单选题]某初产妇，35岁，孕1产0，平素月经规律，周期为28~30天，持续3~5天，末次月经为1月20日，于今晨上楼时，突感有一股液体自阴道流出，来院检查发现，仍有阴道流液，液体pH值为7.0，干燥后可见羊齿状结晶。孕妇及其丈夫精神慌张，很担心孩子的情况。请根据上述情况找出两个主要的护理诊断，并制定相应的护理目标和措施。

A. B

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学习资料：

[单选题]与宫缩乏力无关的是（）。

A. 产妇精神过度紧张
B. 待产时使用安定、杜冷丁注射液多次
C. 子宫肌纤维变性
D. 急产
E. 滞产

[单选题]某初产妇，孕足月临产，从规律宫缩至宫口开全约3小时，随后胎儿很快娩出，阴道立即出现持续性出血，约600ml，色鲜红并凝成血块。应考虑（）。

A. 胎盘残留
B. 软产道损伤
C. 胎盘滞留
D. 凝血功能障碍
E. 宫缩乏力

[单选题]下列何种现象不能提示胎儿窘迫（）。

A. 头位时羊水含胎粪
B. 宫缩时出现早期减速
C. 头皮血液pH值<7.2
D. 胎心率<120次／分
E. 胎心率>160次／分

[单选题]初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血，色暗红，有凝血块。阴道出血原因最可能是因为（）。

A. 产后宫缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘剥离不全
D. 凝血功能障碍
E. 子宫破裂

[单选题]初孕妇41周临产，试产4小时，宫缩2～3分钟一次，每次持续约50秒。听诊胎心132次／分。产妇在入厕时诉说突然阴道有大量水流出。立即听胎心90次／分，检查见胎头仍高浮，首先考虑可能为（）。

A. 脐带绕颈
B. 脐带脱垂
C. 脐带过短
D. 胎头受压
E. 迷走神经兴奋

[多选题]关于产后出血的预防措施，以下正确的是（）。

A. 高危妊娠者应提前入院
B. 待胎儿完全娩出后，肌注或静脉滴注缩宫素
C. 观察产程进展，防止产程延长
D. 产后2h内密切观察产妇的子宫收缩情况
E. 鼓励产妇早期哺乳，刺激子宫收缩

[单选题]某经产妇，35岁，孕2产2，孕41周，自然分娩一活女婴，体重3200g，胎盘、胎膜自然娩出且完整，产时出血500mL，产后2h共出血100mL。

A. E

[单选题]经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。

A. B

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