2022全科医学(医学高级)题库内分泌代谢疾病题库终极模考试题241

1. [单选题]女，22岁，IDDM6年，近5天晨恶心，呕吐，空腹血糖（1．2～2．4）mmol／L，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20U中效胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12U中效胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg／dl（2．1mmol／L），血清肌酐，电解质均正常，尿糖（一），尿酮（一），尿蛋白（一），尿白细胞阴性，尿妊娠实验阳性。最适宜的治疗（）。

A. 增加晚上中效胰岛素并降低正规胰岛素用量
B. 晚上减少中效胰岛素用量
C. 早晨增加摄食
D. 每天控制早餐
E. 减轻早晨中效胰岛素和正规胰岛素用量

2. [单选题]一名48岁男性，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8．2mm01／L，目前最恰当的治疗是（）。

A. 胰岛素治疗
B. 优降糖^{(glibenclamide)}治疗
C. 二甲双胍治疗
D. 饮食疗法
E. 运动疗法

3. [单选题]男性，46岁，两年前放射性碘治疗甲亢，近半年来疲倦，纳差，嗓音清低，入院体检除面色苍白，痛觉及腱反射迟钝外，余无异常，初步诊断为（）。

A. 白细胞减少症
B. 治疗后营养不良
C. 甲状腺功能减退症
D. 放射治疗后损伤喉返神经
E. 淡漠型甲亢

4. [单选题]糖尿病急性并发症为（）。

A. 视网膜病变
B. 多发性周围神经炎
C. 脑血管病
D. 糖尿病肾病
E. 酮症酸中毒^(acidosis)

5. [单选题]女，35岁，有弥漫性甲状腺肿大及交感兴奋症群，临床分析认为应作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别诊断，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义（）。

A. 目光炯然
B. 心房颤动
C. 手、眼睑震颤
D. 皮肤温暖湿润
E. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音及震颤

6. [单选题]24岁，女，心悸、怕热、多汗1年余，甲状腺Ⅲ度肿大，血管杂音明显，突眼明显，经2个月抗甲状腺治疗，疗效不明显，T3、T4仍高于正常，本例患者预后估计为（）。

A. 应加用β受体阻滞药可治愈
B. 继续用抗甲状腺药治疗可痊愈
C. 放射碘治疗可治愈
D. 加用糖皮质激素可以治疗
E. 药物治疗复发率高

7. [单选题]患者，女性，56岁，身高160cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol/L，下列哪项考虑是正确的（）。

A. 可诊断为糖尿病
B. 糖化血红蛋白（HbA1C.测定
C. 应进行口服100g葡萄糖OGTT
D. 可诊断为无症状性糖尿病^{(asymptomatic diabetes mellitus)}
E. 应重复做一次空腹血糖

8. [多选题]下列哪项是糖尿病的自主神经病变（）。

A. 体位性低血压
B. 腹泻或便秘
C. 泌汗异常
D. 尿失禁或尿潴留
E. 肢体麻木

9. [单选题]患者，女性，22岁，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒^(acidosis)。

A. D

10. [单选题]治疗1型糖尿病采用（）

A. 胰岛素
B. 磺脲类
C. 硫脲类
D. 放射性核素碘
E. 甲状腺次全切除术

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