【名词&注释】
住院费用(hospitalization expenses)、血液制品(blood products)、服务机构(service organization)、中药饮片(decoction pieces)、社会保险机构(social security institution)、农民工医疗保险、保险费用(insurance charge)、非营利性医疗机构(nonprofit medical treatment organizatio
...)、保险产品定价、物价政策(price policy)
[单选题]以下哪些药品不纳入社会医疗保险药品目录()
A. 部分可以入药的动物及动物脏器
B. 血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)
C. 用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂
D. 各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂
E. 主要起营养滋补作用的药品
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[单选题]社会保险参保人住院,定点医疗机构应要求参保患者出示()
A. 本人的身份证
B. 本人的身份证和社会保险卡
C. 本人的社会保险卡
D. 本人的身份证或社会保险卡>
[单选题]对住院医疗保险和农民工医疗保险门诊医疗费用,市社会保险机构按绑定参保人数划入社区门诊统筹基金金额的()与定点医疗机构按月定额结算。
A. 85%
B. 90%
C. 95%
D. 100%
[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:违反物价政策(price policy)及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构(nonprofit medical treatment organizatio)收费标准收费的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:检查、治疗、用药等与病情不符的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
[单选题]生育保险参保人在进行生育保险费用(insurance charge)记账时,需提供的计生部门的哪种资料()
A. 户口所在地的计划生育相关证明
B. 深圳市统一格式的《计划生育服务证》
C. 深圳市统一格式的《计划生育证明》
D. 以上资料均可
[单选题]参保人住院期间经医院同意,在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用,需提供相关病情记录,由()提出申请,科主任签字,医保办核准后盖章,参保人先垫付现金,在住院期间内回医院报销,纳入当次的住院费用。
A. A、院长
B. B、主诊医生
C. C、护士长
D. D、护士
[单选题]参保患者选择糖尿病治疗医院后,对选择的定点就医服务机构每年可申请变更()。由参保患者本人或受托人持《社会保障卡》到二、三级指定医院申请变更。
A. A、两次
B. B、三次
C. C、一次
D. D、四次
[多选题]健康保险产品定价的常用方法有()。
A. 阶梯费率法
B. 逐年变动费率法
C. 均衡保费法
D. 统一费率法
E. 基础费率法
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