【名词&注释】
胰腺炎(pancreatitis)、食管癌(esophageal carcinoma)、白细胞(leukocyte)、肠梗阻(intestinal obstruction)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、右旋糖酐(dextran)、氯化钠(sodium chloride)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、软弱无力、性休克(stubborn shock)
[单选题]女性,52岁。腹痛,呕吐,停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。
A. B
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[单选题]男性,56岁。因肠梗阻3天入院,患者主诉口渴、全身无力、不能起坐,检查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝内陷,皮肤弹性差,尿比重1.004,血清Na+130mmol/L,最可能的诊断是()。
A. 等渗性缺水
B. 低渗性缺水
C. 高渗性缺水
D. 缺钠性休克(stubborn shock)
E. 慢性缺水
[单选题]女性,51岁。慢性肠梗阻20天,进水进食少,口渴明显,血清Na158mmol/L,补液宜选()。
A. 0.45%氯化钠(sodium chloride)溶液
B. 10%氯化钠(sodium chloride)溶液
C. 5%氯化钠(sodium chloride)溶液
D. 0.9%氯化钠(sodium chloride)溶液
E. 1.25%碳酸氢钠2/3和高渗盐水1/3
[单选题]男性,44岁。重症胰腺炎2天入院,其血压80/65mmHg,血清Na+133mmol/L,K+3.1mmol/L,Ca2+1.9mmol/L,其治疗程序首选()。
A. 补钙治疗
B. 补钠治疗
C. 解钾治疗
D. 补钾治疗
E. 抗休克,补充血容量
[单选题]一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则总补液量应为().
A. 1500ml
B. 2500ml
C. 3000ml
D. 4000ml
E. 5000ml
[单选题]男性,63岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。
A. C
[单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是()。
A. 5%葡萄糖
B. 5%碳酸氢钠
C. 平衡盐溶液
D. 等渗盐水
E. 小分子右旋糖酐
[单选题]代偿性代谢性酸中毒(metabolic acidosis)()。
A. pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHg
B. pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHg
C. pU7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHg
D. pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg
E. pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg
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