神经外科题库2022终极模考试题248

1. [单选题]男性，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征（±）。该病人首先需要的辅助检查是（）。

A. 维生素B浓度测定
B. 头颅CT检查
C. 颈髓磁共振检查
D. 腰穿检查脑脊液
E. 椎管内造影

2. [单选题]女，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。急诊检查：神志清，嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是（）。

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大

3. [单选题]女性，39岁，闭经1年，近半年来双眼视力下降，视物模糊，无其他神经系统阳性体征，颅骨平片示蝶鞍呈球形扩大。最可能的诊断为下列哪一项（）。

A. 鞍区胶质瘤
B. 颅咽管瘤
C. 垂体腺瘤
D. 鞍结节脑膜瘤
E. 脊索瘤

4. [单选题]有关颅底骨折，下列不正确的是（）。

A. 颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B. 颅中窝骨折可出现鼻漏
C. 颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D. 有脑脊液漏时禁行腰穿
E. 脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

5. [单选题]下面哪个不是颅底骨折的特征性临床表现（）。

A. 颅内血肿
B. 眶周或睑结膜青紫肿胀
C. 乳突部青紫肿胀
D. 颅内积气
E. 脑脊液鼻或耳漏

6. [单选题]脑震荡^{(brain concussion)}的主要临床特征是（）。

A. 头痛
B. 恶心、呕吐
C. 自主神经功能紊乱
D. 短暂意识障碍伴逆行性遗忘
E. 长时间^{(long time)}昏迷伴有神经功能障碍

7. [单选题]在显微镜下，弥漫性轴索损伤的特征性病理改变是（）。

A. 轴缩球
B. 神经细胞坏死
C. 炎症细胞浸润
D. 脑组织出血灶
E. 脑组织水肿

8. [单选题]下面哪个是椎管内肿瘤所引起的疼痛特征性表现（）。

A. 针刺样疼痛
B. 烧灼样疼痛
C. 夜间疼痛
D. 间歇性^{(intermittent)}疼痛
E. 偏身疼痛

9. [单选题]蛛网膜下腔出血伴有外侧裂血肿时，其诊断主要考虑为（）。

A. 大脑前动脉动脉瘤
B. 大脑中动脉动脉瘤^{(middle cerebral artery aneurysms)}
C. 大脑后动脉动脉瘤
D. 前交通动脉瘤
E. 后交通动脉瘤

10. [单选题]蛛网膜下腔出血伴有额叶血肿和脑室出血时，其诊断主要考虑为（）。

A. 大脑前动脉动脉瘤
B. 大脑中动脉动脉瘤^{(middle cerebral artery aneurysms)}
C. 大脑后动脉动脉瘤
D. 前交通动脉瘤
E. 后交通动脉瘤

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