近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、胆结石(cholelithiasis)、硝酸甘油(nitroglycerin)、冠心病心绞痛、呼吸困难(dyspnea)、自发性心绞痛(spontaneous angina pectoris)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、心包炎(pericarditis)、心律不齐(arrhythmia)、慢性支气管炎肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema)

[单选题]近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（）

A. 初发劳力性心绞痛
B. 稳定型劳力性心绞痛
C. 恶化型劳力性心绞痛
D. 自发性心绞痛
E. 变异性心绞痛^{(variant angina pectoris)}

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学习资料：

[单选题]急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（）

A. 呼吸困难
B. 大汗
C. 胸痛
D. 晕厥
E. 休克

[单选题]心肌梗死的鉴别诊断不包括（）

A. 急性肺动脉栓塞
B. 主动脉夹层
C. 急性心包炎^{(pericarditis)}
D. 心律失常
E. 急性胰腺炎

[单选题]男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐^(arrhythmia)服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。

A. C

[单选题]男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。

A. E

[单选题]男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。

A. E

[单选题]男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。

A. C

[单选题]男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次/min，P-R0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。

A. A

[单选题]男性，68岁。原有慢性支气管炎肺气肿^{(chronic obstructive pulmonary emphysema)}和肺源性心脏病。本次因急性下壁心肌梗死入院。入院后心绞痛不止，含硝酸甘油片未能缓解（）

A. 吲哚美辛（消炎痛）
B. 硝酸酯类药物
C. β受体阻滞剂
D. 哌替啶（度冷丁）
E. 吗啡

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