患者，男性，40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肝硬化(liver cirrhosis)、细菌性(bacterial)、移动性(mobility)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、进一步(further)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、性溃疡(venereal ulcer)、乙状结肠镜检

[单选题]患者，男性，40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因，呕暗红色血液200ml，伴黑便，为黑色稀便，量较多，患者自觉头昏、乏力、出冷汗，近日上述症状明显加重，为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查：T36．7℃，P90次／分，R20次／分，BP105／66mmHg，神志清楚，重度贫血貌，全身皮肤黏膜黄疸，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝掌（+），浅表淋巴结触及肿大，腹部明显膨隆，均有压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1．5cm，质地中等，肠鸣音活跃，移动性浊音（+）。此患者的诊断是（）

A. 肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
D. 急性胃黏膜病变
E. 胃痛

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[单选题]下列哪项不是阿米巴肝脓肿的典型特点（）

A. 多有阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}的历史
B. 起病缓，病程长，症状轻
C. 肝穿刺脓液常为棕褐色
D. 结肠镜检可见结肠黏膜有慢性溃疡^{(venereal ulcer)}
E. 脓肿常多发

[单选题]早期胃癌的定义是（）

A. 癌浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移
B. 癌肿<2cm，无淋巴结转移
C. 癌肿<1cm，无淋巴结转移
D. 癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移
E. 癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层

[单选题]若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为（）

A. 剖腹探查，行肠切除，肠吻合术
B. 坏死肠段外置术
C. 坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术
D. 肠切除、肠吻合术、Bassini修补术
E. 切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

[单选题]能引起急性胰腺炎的药物是（）

A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺糖皮质激素
D. 葡萄糖酸钙
E. 青霉素

[单选题]男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm．质硬，脾肋下3．0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。

A. D

[单选题]男性，46岁，饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37.8℃，上腹部偏左压痛。

A. C

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