男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsA

【名词&注释】

雷尼替丁(ranitidine)、阿托品(atropine)、中老年(midaged)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、最适合(most suitable)、中晚期食管癌(advanced esophageal carcinoma)、吞咽困难(dysphagia)、阿米巴性(amebic)、治疗者(therapist)

[单选题]男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

A. B

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[单选题]男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（）

A. 扩大肝右叶切除术
B. 肝动脉结扎术
C. 全身化疗
D. 肝动脉内抗癌药持续注入法
E. 放射疗法

[单选题]男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。诊断首先考虑（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝硬化
C. 肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 慢性胆囊炎

[单选题]提示食管癌的典型症状为（）

A. 反酸、烧心伴吞咽困难^(dysphagia)
B. 渐进加重的吞咽困难^(dysphagia)
C. 消瘦
D. 间断吞咽困难^(dysphagia)伴呕吐
E. 烧心、胸痛

[单选题]符合十二指肠球后溃疡的临床特征的是（）

A. 多发生在十二指肠球部后壁
B. 易导致幽门梗阻
C. 易并发出血
D. 易发生癌变
E. 临床症状多不明显

[单选题]下列哪种药物不用于消化性溃疡治疗（）

A. 氢氧化铝
B. 阿托品
C. 丙谷胺
D. 雷尼替丁
E. 奥美拉唑

[单选题]下列哪项对鉴别轻症和重症胰腺炎最有价值（）

A. 上腹剧痛向左腰背部放射
B. 黄疸
C. 发热
D. Cullen征
E. 呕吐

[单选题]肝脏解毒功能下降表现为（）

A. 男性乳腺发育
B. 食管静脉曲张
C. 氨中毒
D. 凝血因子减少
E. 黄疸

[单选题]男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。

A. C

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