【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、高浓度(high-concentration)、低血压(hypotension)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、禁忌证(contraindication)、刺激作用(stimulation)、急性大面积肺栓塞、非大面积肺栓塞、双下肢水肿
[单选题]女性,56岁。半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦。双肺Velcro啰音,杵状指。
A. E
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[单选题]男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 中毒性脑病
[单选题]支气管扩张痰量与下列哪个因素有关()
A. 年龄
B. 合并咯血
C. 季节
D. 体位
E. 饮水量
[单选题]支气管扩张的主要病因是()
A. 免疫缺陷
B. 遗传因素
C. 支气管-肺组织感染和支气管阻塞
D. 支气管先天性发育障碍
E. α抗胰蛋白酶缺乏
[单选题]关于肺栓塞(PE)分型及治疗叙述错误的是()
A. 急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现,即收缩压<90mmHg,或较基础值下降幅度≥40mmHg,持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降
B. 非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PE
C. 非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度<5mm),属次大面积PE
D. 肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天
E. 临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗
[单选题]一例60岁男性患者因咳喘多年,症状加重3天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO28kPa(60mmHg),PaCO26.2kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的()
A. 弥散量降低
B. 通气分布不均和通气/血流比例失调
C. 静-动脉血分流
D. 肺泡通气量降低
E. 呼吸功和氧耗量增加
[单选题]女性,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。
A. C
[单选题]男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。
A. B
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