男，52岁，消瘦1个月，胃镜示中下段食管癌，胸部CT示纵隔淋巴结

【名词&注释】

胆结石(cholelithiasis)、胆石症(cholelithiasis)、胆总管(common bile duct)、血清胆红素(serum bilirubin)、主要原因(main cause)、胆红素浓度(bilirubin concentration)、烦躁不安、纤维组织(fibrous tissue)、脑贫血(cerebral anemia)、消化性溃疡大出血(peptic ulcer hemorrhea)

[单选题]男，52岁，消瘦1个月，胃镜示中下段食管癌，胸部CT示纵隔淋巴结肿大，该患者的治疗方案首选（）

A. 手术
B. 化疗
C. 放疗
D. 生物治疗
E. 内镜治疗

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[单选题]肝硬化失代偿期，下列哪项检查结果不常见（）

A. 血清胆红素浓度增高
B. 球蛋白升高
C. 白蛋白正常
D. ALT正常
E. 血清PⅢP正常

[单选题]肝硬化门脉高压最具特征性的体征是（）

A. 蜘蛛痣
B. 食管静脉曲张
C. 水肿
D. 痔核形成
E. 肝左叶肿大

[单选题]某肝病患者近日烦躁不安，睡眠时间倒错，晚间误将鞋作尿盆，轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑（）

A. 脑贫血^{(cerebral anemia)}
B. 氮质血症
C. 肝性脑病
D. 震颤性麻痹
E. 安眠药过量

[单选题]急性胰腺炎并发假性囊肿时，下列哪项描述是错误的（）

A. 假性囊肿常在病后3～4周形成
B. 假性囊肿囊壁由上皮覆盖并由坏死、肉芽与纤维组织^{(fibrous tissue)}构成
C. 假性囊肿多位于胰体尾部
D. 可继发细菌感染
E. 假性囊肿囊壁破裂是产生胰源性腹水的主要原因

[单选题]消化性溃疡大出血^{(peptic ulcer hemorrhea)}的特点，下列不正确的是（）

A. 一定有黑便
B. 一定有呕血
C. 多数患者非手术治疗可止血
D. 临床表现取决于出血量和速度
E. 部分患者并没有溃疡病史

[单选题]男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

A. 肿大的胰腺压迫胆管所致
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆结石并胰腺炎
D. 胆总管下端狭窄
E. 胆囊炎所致

[单选题]男，37岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞12×109/L，可能性最大的是（）

A. 病情迁延未愈
B. 并发胰腺脓肿
C. 并发胰腺假性囊肿
D. 败血症
E. 合并急性胆囊炎

[单选题]女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最有价值诊断的检查是（）

A. 血培养
B. 腹水细菌培养
C. 卡介苗试验
D. 血沉
E. 腹膜活检

[单选题]男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：体温38，9℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良（）

A. 上腹刀割样疼痛
B. 频繁呕吐
C. 持续发热
D. 腹胀明显
E. 手足搐搦

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