胎盘部位滋养细胞肿瘤的高危因素有（）

【名词&注释】

高水平(high level)、避孕套(condom)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、避孕措施(contraception method)、广谱抗生素、节育器(contraceptive device)、经产妇(multipara)、细胞有丝分裂指数(cell mitotic index)

[多选题]胎盘部位滋养细胞肿瘤的高危因素有（）

A. HCG＞100KU／L
B. 肿瘤细胞有丝分裂指数^{(cell mitotic index)}＞5个／10HP
C. 距先前妊娠时间＞2年
D. 患者年龄＞40岁
E. 有子宫外转移病灶

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[单选题]关于葡萄胎随访，下述哪项不需要（）

A. 定期做阴道细胞学涂片检查
B. 避孕措施不可采取上环
C. 相当时期内指导避孕
D. 定期作hCG定量检查
E. 必要时做胸部X线检查

[单选题]42岁经产妇^(multipara)，因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是（）

A. 病灶已切除，随访观察2年
B. 广谱抗生素治疗
C. 免疫疗法
D. 化疗
E. 放射治疗

[单选题]女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。根据上述病史及检查，不需与下列哪种疾病相鉴别（）

A. 葡萄胎不全流产
B. 再次妊娠
C. 绒毛膜癌
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 子宫肌瘤

[单选题]二十四岁初孕妇，停经4个月，阴道流血10日，量时多时少。宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不清胎位，血压150/90mmHg，轻度贫血貌。此患者出院后随访应该避孕，下列哪项是正确的（）

A. 应避孕3年
B. 应用避孕套
C. 应用宫内节育器^{(contraceptive device)}
D. 绝对不能应用药物避孕
E. 以上都不对

[单选题]患者女，26岁。足月分娩12个月后出现持续阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平、CT示肺部转移灶。最可能的诊断是（）

A. 胎盘部位反应
B. 胎盘残留
C. 绒毛膜癌
D. 葡萄胎
E. 侵蚀性葡萄胎

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