18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，

【名词&注释】

脑水肿(brain edema)、静脉滴注(intravenous drip)、弥漫性(diffuse)、甲状腺素(thyroxine)、酸中毒(acidosis)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、体重减轻(weight loss)、结节性甲状腺、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、并发低血糖

[单选题]18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmoVL），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）

A. 并发脑水肿
B. 并发低血糖
C. 并发脑血管意外
D. 并发乳酸酸中毒
E. 并发肾功能衰竭

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学习资料：

[单选题]女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义（）

A. 皮肤温暖多汗，体重减轻^{(weight loss)}
B. 目光炯炯少瞬动
C. 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
D. 心房颤动
E. 手、眼睑震颤

[单选题]女，40岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年，曾先后出现以下症状，其中何为该病少见而又特征性的表现（）

A. 明显多食
B. 月经减少
C. 心房鲚动
D. 双下肢软瘫
E. 胫前黏液性水肿

[单选题]男，28岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，年幼时有哮喘史，为禁忌的药物是（）

A. 丙硫氧嘧啶
B. 甲巯咪唑（他巴唑）
C. 卡比马唑（甲亢平）
D. 甲状腺素制剂
E. 普萘洛尔（心得安）

[单选题]低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量（）

A. 正常
B. 略高
C. 时高时低
D. 逐渐升高
E. 减少

[单选题]引起甲状腺功能亢进的甲状腺病变最常见的是（）

A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺腺癌
C. 亚急性甲状腺炎
D. 弥漫性甲状腺肿
E. 结节性甲状腺肿

[单选题]甲状腺功能亢进患者，停用甲巯咪唑的指征（）

A. 全身酸痛、出汗
B. 突眼加重、流泪
C. 胃肠道症状、肝大
D. 白细胞数<3×109／L
E. 心悸、头昏、抽搐

[单选题]女性，26岁，因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白（-），白细胞+／HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果准确性，应注意的是（）

A. 收集清晨清洁中段尿
B. 检查前避免大量饮水
C. 检查前避免应用抗菌药物
D. 避免送检标本被污染
E. 以上均是

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