甘肃住院医师风湿免疫科Ⅱ阶段题库2022类风湿性关节炎题库考前点睛模拟考试176

1. [单选题]除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（）

A. 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛
B. 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
C. 小腿发现紫红色^(mauve)痛性皮下结节
D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E. 双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常

2. [单选题]导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是（）

A. IL-1
B. IL-6
C. IL-2
D. IL-8
E. TNF-α

3. [多选题]类风湿关节炎的治疗目的是（）

A. 根治类风湿关节炎
B. 减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状
C. 控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏
D. 尽可能保持受累关节的功能
E. 促进已破坏的关节骨的修复

4. [多选题]治疗类风湿关节炎的新药有（）

A. 雷公藤
B. 昔布类镇痛抗炎药^{(analgesic and anti-inflammatory drugs)}
C. 莱氟米特
D. 抗TNF-0α抗体
E. 甲氨蝶

5. [多选题]遗传研究表明，与RA发病有关的基因包括（）

A. TNF基因
B. HLA-DR4
C. T细胞受体基因
D. HLAⅡ类的DR2
E. 性别基因

6. [多选题]糖皮质激素治疗RA的适应症^(indication)包括（）

A. 关节外症状严重者
B. 关节炎严重者
C. NSAID治疗无效者
D. RA急性发作者
E. 慢性炎症药物难以控制者

7. [单选题]女性，35岁，人工流产后出现双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）、2～4近端指间关节（17IP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。

A. D

8. [单选题]女性，35岁，人工流产后出现双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）、2～4近端指间关节（17IP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。

A. B

9. [单选题]女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。

A. E

10. [单选题]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

A. C

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