外科住院医师题库2022外科重症监护治疗题库模拟在线题库180

1. [单选题]出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）

A. 化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}
B. 败血症
C. 消化道出血
D. 胰周围脓肿
E. 休克

2. [单选题]患者女性，70岁，原有高血压病史5年，不规则服药。突发胸痛5小时入院，胸痛呈持续性，向背部放射，大汗淋漓，查左上肢血压190／120mmHg，右侧140／90mmHg，主动脉瓣区可闻及3／6舒张期杂音，心电图提示左室高电压，未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 张力性气胸
D. 肺栓塞
E. 主动脉夹层

3. [单选题]患者女性，62岁，既往体健。发热2周，反复使用吲哚美辛栓降体温，发现尿少2天，24小时尿量200ml，化验：血尿素氮27mmol／L，肌酐561μmol／L，K+7.0mmol／L，下列除哪项外均是急诊治疗措施（）

A. 利尿
B. 5％碳酸氢钠针静滴
C. 10％葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射
D. 血液净化治疗
E. 泌尿系B超检查

4. [单选题]患者有肝硬化病史3年，平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清，全身皮肤黄染，散在出血点^(petechia)，凝血酶原时间明显延长，该患者属于（）

A. 急性肝衰竭
B. 亚急性肝衰竭
C. 慢性肝衰竭
D. 慢加急性肝衰竭
E. 慢加亚急性肝衰竭

5. [单选题]患者男性，41岁，因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120／80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次／分，双肺底可闻及湿啰音。

A. C

6. [单选题]有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是（）

A. 食管狭窄是其相对禁忌证
B. 适合胃、十二指肠动力正常患者
C. 必须在胃镜或X线等辅助下才能完成
D. 长期置管可并发中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜损伤或感染
E. 长期置管者拔管时为避免损伤黏膜，可口服少许液状石蜡

7. [多选题]患者男性，52岁，于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既住有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因"肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml左右。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg（ImmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L，血小板（PLT）50×10／L，总胆红素68μmol／L，直接胆红素19μmol／L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U／L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol／L。

A. A, E

8. [单选题]患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。

A. B

9. [单选题]危重伤员的搬运中错误的是（）。

A. 开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬动为宜
B. 腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运
C. 昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞
D. 休克伤员搬运时应取半卧位
E. 四肢骨折，关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤

10. [单选题]患者男性，45岁，发热3天，伴咳嗽、呼吸困难入院，考虑肺部感染可能，下列哪项指标不能提示与感染相关（）。

A. 血白细胞计数
B. PCT
C. CRP
D. 血沉
E. BNP

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