男，14岁，7年前确诊为风湿性心脏炎，未进行正规抗链球菌预防治

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、半衰期(half-life)、地高辛(digoxin)、巨噬细胞活化综合征、虹膜睫状体(iris-ciliary body)、烦躁不安、紫红色(mauve)、退热药(febrifuge)、淡红色(faint red)、睫状体炎(cyclitis)

[单选题]男，14岁，7年前确诊为风湿性心脏炎，未进行正规抗链球菌预防治疗，急性发作10次，确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因，突发充血性心力衰竭。此时的治疗方案是（）

A. 地高辛+利尿剂
B. 地高辛+血管扩张剂
C. 地高辛快速饱和+糖皮质激素
D. 糖皮质激素+血管扩张剂
E. 血管扩张剂+利尿剂

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学习资料：

[单选题]7岁男孩，高热4天，达40℃。两天前出现游走性关节肿痛，累及左腕和右膝。查体：咽红，无脓性分泌物；心、肺（-），腹软。右膝关节红、肿、热、痛，活动受限，拒绝触摸。WBC13×109/L.N0.82，AS01200U，C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 感染后关节炎
D. 幼年型类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]大约有多少川崎病患者对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果不好（）

A. <0.5%
B. 0.5%～1%
C. 1%～2%
D. 3%～5%
E. >5%

[单选题]JIA的死亡率最高的并发症是（）

A. 关节功能丧失
B. 虹膜睫状体炎^(cyclitis)
C. 强直性脊柱炎
D. 合并感染
E. 巨噬细胞活化综合征

[单选题]2岁男童因发热6天，皮疹3天入院。发热为弛张热型，用退热药^(febrifuge)有暂时效果。皮疹为全身性淡红色^{(faint red)}斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹"，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×109/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。

A. D

[单选题]7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色^(mauve)丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹（-），四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色^(mauve)米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。

A. A

[单选题]婴儿体内的母体IgG完全消失的时间是出生后（）

A. 15～29天
B. 30～59天
C. 60～89天
D. 90～120天
E. 121～50天

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