【名词&注释】
开放性(open)、自行车(bicycle)、修补术(repair)、结扎术(ligation)、移动性(mobility)、引流术(drainage)、镇痛剂(analgesics)、横结肠(transverse colon)
[单选题]腹部闭合性损伤的病人,下列哪项不是急诊手术探查的指征()。
A. 早期出现休克
B. 患者烦躁,查体不能合作
C. 腹膜刺激征
D. 呕血、便血或尿血
E. 腹穿有阳性结果
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[单选题]有关腹部损伤的处理,正确的是()
A. A.合并胸部穿透伤者,应气管插管麻醉前先行患侧闭式引流术(drainage)B.腹痛严重者,即便诊断不明,也应给予镇痛剂(analgesics)以减轻病人痛苦C.开放性腹外伤肠管滑出腹腔者,应就地及时还纳腹腔以免肠管受损D.术中发现血凝块附着处时,应保护血凝块,以免移除后继续出血E.怀疑合并骨盆骨折时应及时行骨盆立位平片检查
[单选题]患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。
A. E
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是()。
A. 空肠、胃、回肠
B. 回肠、空肠、胃
C. 胃、空肠、回肠
D. 回肠、胃、空肠
E. 根据穿孔大小决定修补顺序
[单选题]女性,5岁。腹部外伤,手术探查发现脾下极有一3cm裂伤,深1.0cm。手术方式宜采取()。
A. 脾下极切除术
B. 脾切除术
C. 脾修补术
D. 脾动脉结扎术
E. 明胶海绵充填术
[单选题]男性,30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分钟。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是()。
A. 肝破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 横结肠(transverse colon)破裂
E. 胰腺断裂
[单选题]腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为()。
A. 肾脏损伤
B. 胃损伤
C. 十二指肠水平部损伤
D. 皮下气肿
E. 结肠损伤
[单选题]腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错误的()。
A. 卧床休息,避免不必要搬动
B. 禁饮食,输液
C. 注射吗啡止痛
D. 定时监测血压、脉搏变化
E. 观察腹部体征变化
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