患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年

【名词&注释】

活动性(active)、移动性(mobility)、乙型肝炎病毒感染(hepatitis b virus infection)、急性甲型肝炎(acute hepatitis a)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)

[单选题]患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，脾大。肝活检：G2S4。

A. C

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[单选题]20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），诊断应考虑（）

A. 急性乙型肝炎
B. 急性甲型肝炎
C. 急性戊型肝炎
D. 急性甲、乙型肝炎
E. 急性丁型肝炎

[单选题]下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标（）

A. 表面抗原（HBsAg）
B. 表面抗体（抗-HBs）
C. e抗原（HBeAg）
D. e抗体（抗-HBE.
E. 核心抗体（抗-HBC.

[单选题]某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是（）

A. 注射抗生素
B. 注射丙种球蛋白
C. 注射乙型肝炎疫苗
D. 注射HBIG
E. 注射α-干扰素

[单选题]一孕妇，怀孕32周，近5天来食欲减退，全身乏力、小便黄染。检查发现GPT260U／L，GOT160U／L。TBil98μmol／L，A38g／L，G23g／L，抗HEV（+）。下列临床处理方案中比较恰当的是（）

A. 按戊型肝炎治疗
B. 按重型肝炎治疗
C. 保胎为主
D. 抗病毒治疗
E. 按淤胆型肝炎治疗

[单选题]与原发性肝癌关系最为密切的肝炎类型为（）

A. 甲型
B. 乙型
C. 丙型
D. 丁型
E. 戊型

[单选题]HBV感染进入后期与传染减低的指标是（）

A. HBsAg（+）
B. 抗-HBs（+）
C. HBeAg（+）
D. 抗-HBc（+）
E. 抗-HBe（+）

[单选题]早期诊断甲型肝炎最简便可靠的血清学标志是（）

A. 血清中检出抗HAV-IgM
B. 血清中检出抗HAV-IgG
C. ALT明显升高
D. 血清中检出抗原－抗体复合物
E. 分子杂交法检测到HAVRNA

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