女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、鹅卵石(ovals)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、病理切片(pathological section)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、稀盐酸(dilute hydrochloric acid)、肠抑胃肽(enterogastrone)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)、胃灼热(heartburn)

[单选题]女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是（）

A. 胃食管反流病
B. 消化性溃疡
C. 食管癌
D. 冠心病
E. 功能性消化不良

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[单选题]男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适（）

A. H2受体阻滞药
B. 1%稀盐酸^{(dilute hydrochloric acid)}合剂
C. 铋剂（DE-No.1）
D. 硫糖铝
E. 碱性药物

[单选题]口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）

A. 分解为乳糖、果糖，NH3
B. 乳果糖呈酸性，增加氨排出
C. 乳果糖与NH3结合
D. 促进胃肠运动，排毒增加
E. 抑制肠菌生长的形成和吸收

[单选题]女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（）

A. 肠道节段性病变
B. 肠黏膜呈鹅卵石样外观
C. 肠腔狭窄
D. 炎性息肉
E. 散在多发性浅表溃疡

[单选题]男性，50岁。患肝炎后肝硬化肝性脑病住院，经治疗后神志转清，认知能力仍差，每日宜先给予蛋白质（）

A. 每日40～50g
B. 每日30～40g
C. 每日20～30g
D. 每日>50g
E. 每日<20g

[多选题]十二指肠溃疡高胃酸的主要因素有（）

A. 壁细胞总数增加
B. 壁细胞对胃泌素过分敏感
C. 迷走神经张力亢进
D. 胰泌素、肠抑胃肽^{(enterogastrone)}等分泌减少
E. 吸烟

[单选题]女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+），腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）70U/L。本例最可能的诊断是（）

A. 自发性细菌性腹膜炎
B. 肝硬化腹水
C. 结核性腹膜炎
D. 化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}
E. 腹膜癌病

[单选题]患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为（）

A. 800ml
B. 100ml
C. 50ml
D. 1500ml
E. >400ml

[单选题]女，40岁，腹泻3个月，粪便量多，含大量脂肪及泡沫，奇臭，应考虑为（）

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性细菌性痢疾
D. 甲状腺功能亢进
E. 肠易激综合征

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