肾内科学(医学高级)题库2022肾小球疾病题库模拟考试题169

1. [单选题]诊断肾病综合征的基本要点是（）。

A. 肾功能正常
B. 血浆白蛋白低于30g／L
C. 尿蛋白定量^{(urinary protein)}超过3.5g／d
D. 面部浮肿

2. [单选题]糖尿病肾病的微量白蛋白尿期，尿中自蛋白排泄率为（）。

A. 20～200μg／min
B. <20μg／min
C. >200μg／min
D. >30μg／mm
E. >3.5克／24小时

3. [单选题]男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3d前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为2000μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭（）。

A. 适度补液扩容
B. 静脉尿路造影
C. 服用排石汤
D. 应用解痉药物
E. 使用止血药物

4. [单选题]对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎，下列治疗方法或药物为首选的是（）。

A. 血浆置换
B. 细胞毒药物
C. 甲泼尼龙
D. 大剂量免疫球蛋白
E. 雷公藤总苷

5. [单选题]关于炎性反应^{(sexual response)}在肾小球病发病中的作用，下列哪项不正确（）。

A. 始发的免疫反应需引起炎症反应才能导致肾小球损伤
B. 肾小球固有细胞在肾小球免疫介导性炎症中是单纯的无辜受害者
C. 炎症介导系统分为炎症细胞和炎症介质两大类
D. 炎症介质可趋化激活炎症细胞
E. 炎症细胞可产生多种炎症介质造成肾小球炎性病变

6. [单选题]微小病变型肾病的主要诊断依据为（）。

A. 电镜下在系膜区可见到电子致密物
B. 电镜下可见基底膜^{(basement membrane)}上皮侧有排列整齐的电子致密物
C. 电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合
D. 电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
E. 电镜下在系膜区和内皮下可见电子致密物沉积

7. [单选题]氮芥用于治疗NS停药指征为（）。

A. 累积量达5mg／kg
B. 累积量达10mg／kg
C. 累积量达1.5～2.Omg／kg
D. 累积量达1mg／kg
E. 累积量达2.5～3.Omg／kg

8. [单选题]女性，21岁，6个月来低烧，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野CHP，80％为变形红细胞，尿蛋白（++），面部及四肢有皮疹，血压150／90mmHg。白细胞3．0×109／L，血浆Alb3．6g/L，Ser80pmol／L，IgG18．2s／L，C30．58g／L，ANA1：640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮

A. D

9. [单选题]男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量^{(urinary protein)}每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常

A. C

10. [单选题]男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量^{(urinary protein)}每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常

A. A

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