下列哪项临床表现对原发性肝癌最有诊断意义()

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、肝细胞(hepatocyte)、病理变化(pathological changes)、胆囊炎(cholecystitis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、食欲不振(loss of appetite)、腹胀痛(distending pain)、阿米巴性肝脓肿(amebic liver abscess)、自发性细菌腹膜炎

[单选题]下列哪项临床表现对原发性肝癌最有诊断意义()

A. A．肝区疼痛
B. B．肝表面触及结节
C. C．血性腹水
D. D．肝区闻及血管杂音
E. E．肝大

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[单选题]男，30岁，近1个月来，右上腹痛，并牵涉至右肩，轻度消瘦，肝脾未扪及。查：WBC7.5×10/L，N0.60，空腹血糖27.75mmol/L。胸透发现右膈抬高。最可能诊断是()

A. A．肝结核
B. B．原发性肝癌
C. C．门脉性肝硬化
D. D．阿米巴性肝脓肿^{(amebic liver abscess)}
E. E．慢性胆囊炎

[单选题]男性，50岁，慢性肝炎30年。2个月来恶心、食欲不振^{(loss of appetite)}、乏力伴肝区疼痛。超声波显示肝右叶有一直径5cm的实性肿物。肝穿刺活检支持肝细胞癌的病理变化是()

A. A．假小叶形成
B. B．肝细胞结节状增生
C. C．肝细胞嗜酸性变
D. D．肝细胞异型性明显、形成实性团
E. E．肝细胞出现双核

[单选题]对于原发性肝癌局部产生血管杂音的机制，下列说法错误的是()

A. A．巨大肿块压迫肝静脉
B. B．巨大肿块压迫肝动脉
C. C．肝癌动脉由粗变细
D. D．肝癌动脉丰富而迂曲
E. E．巨大肿块压迫腹主动脉

[单选题]一肝癌患者，突然右上腹疼痛，难以忍受。腹水迅速增加，腹部外形增大，腹水检查为血性腹水。BP100/60mmHg，P110次/分，贫血貌，腹水征(+)，上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)。首先考虑哪种情况()

A. A．自发性细菌腹膜炎
B. B．结核性腹膜炎
C. C．癌性腹膜炎
D. D．肝癌结节破裂
E. E．门脉血栓形成

[单选题]男性，45岁，右上腹胀痛^{(distending pain)}伴发热1月余。白蛋白38g/L，球蛋白28g/L，体检：T38℃，肝肋下3cm，质硬，不光滑，有压痛。AFP50ng/ml(正常＜25ng/ml)，目前下列哪项检查最适宜()

A. A．血培养
B. B．碱性磷酸酶测定
C. C．肝放射性核素扫描
D. D．血CEA测定
E. E．肝脏B超检查

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