男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、地西泮(diazepam)、头孢他啶(ceftazidime)、环丙沙星(ciprofloxacin)、酸中毒(acidosis)、第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、特别是(especially)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[单选题]男性，58岁。胆囊炎胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

A. D

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学习资料：

[单选题]男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3d起高热，寒战，咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的（）

A. 头孢他啶（复达欣）
B. 万古霉素
C. 利福平
D. 环丙沙星
E. 亚胺培南

[单选题]女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO5．3kPa（40mmHg）。

A. B

[单选题]男，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

A. B

[单选题]男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭接受机械通气治疗中。3d来体温复升，痰多而粘稠，色黄中带绿。X线胸片示右下肺大片浓密阴影，左肺亦有散在片状阴影。支气管吸引物培养假单胞菌生长（）

A. 铜绿假单胞菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎克雷白杆菌肺炎
E. 卡氏肺孢子虫肺炎
F. 流感嗜血杆菌肺炎
G. 真菌性肺炎

[单选题]女性，58岁。因食管癌手术治疗，手术后持续发热，咳嗽，痰多不易咳出，伴气急和低氧血症，行气管切开机械通气治疗已2d，病情未见改善。胸片示两下肺支气管肺炎（）

A. 万古霉素
B. 克林霉素
C. 青霉素
D. 第一代头孢菌素（或联合氨基糖苷类或新型青霉素）
E. 第二代头孢菌素
F. 第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素
G. 亚胺墙南

[多选题]肺性脑病发生机制主要是（）

A. 高碳酸血症
B. 电解质紊乱
C. 低氧血症
D. 脑微血栓形成
E. 脑供血减少

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