男性，34岁。高处坠落后昏迷，呼吸困难1小时。查体：左侧胸壁大

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、大面积(large area)、急诊室(emergency department)、半小时(half an hour)

[单选题]男性，34岁。高处坠落后昏迷，呼吸困难1小时。查体：左侧胸壁大面积软化，两肺满布痰鸣音。动脉血气分析：PaO258mmHg，PaCO250mmHg。首先应采取的治疗措施是（）。

A. 伤侧胸壁胶布固定
B. 加压包扎
C. 牵引
D. 气管插管或气管切开
E. 手术固定肋骨

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[单选题]以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜（）

A. 第2肋间锁骨中线
B. 第6肋间腋中线与腋后线之间
C. 上胸部任一肋间
D. 第7肋间腋中线与腋后线之间
E. 第8肋间腋中线与腋后线之间

[单选题]男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。

A. B

[单选题]男性，35岁，胸部外伤半小时^{(half an hour)}。呼吸困难，发绀。查体：脉搏l30次/分，血压80/55mmHg，右前胸可见反常呼吸运动，病人吸气时，下列不正确的病理生理变化是（）。

A. 软化的胸壁内陷
B. 纵隔向健侧移位
C. 伤侧膈肌上升
D. 静脉回流受阻
E. 二氧化碳潴留

[单选题]进行性血胸（）。

A. 胸外伤出现泡沫样血痰
B. 伤侧皮下气肿
C. 胸穿抽出不凝的血液，X线检查示胸腔阴影不扩大
D. 胸膜腔抽出高压气体
E. 胸部损伤后出现反常呼吸

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