女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、尿常规(urine routine)、血清胆红素(serum bilirubin)、蚕豆病(favism)、珠蛋白(globin)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、继发性贫血(secondary anemia)、慢性病性贫血(anemia of chronic disorders)

[单选题]女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃

A. C

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学习资料：

[单选题]原位溶血时红细胞破坏的主要部位是（）

A. 肝
B. 脾
C. 血
D. 骨髓
E. 以上都不是

[单选题]有关G6PD缺乏症叙述正确的是（）

A. 遗传发病与性别无关
B. 多为成年发病
C. 蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关
D. C6PD缺乏症可查见海因小体
E. 发病轻重与感染无关

[单选题]关于蚕豆病首选治疗措施是（）

A. 输注新鲜血浆
B. 输血和糖皮质激素
C. 脾切除
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 糖皮质激素

[单选题]对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是（）

A. 热溶血试验
B. Coombs试验
C. 糖溶血试验
D. 酸化血清溶血试验
E. 冷凝集试验

[单选题]女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB70g／L，PLT56×10／L，网织红细胞9％，血清铁蛋白50μg／L，肝功正常，Ham试验阴性（）

A. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 慢性病性贫血^{(anemia of chronic disorders)}
D. 肝炎后合并继发性贫血^{(secondary anemia)}
E. Evans综合征

[单选题]女性，30岁，逐渐出现贫血，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB80g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞4％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见红细胞形态偏小，Coombs试验阴性。诊断应考虑（）

A. G6PD缺乏症
B. 遗传性球形红细胞增多症^{(hereditary spherocytosis)}
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 海洋性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

[单选题]由于珠蛋白合成异常造成溶血的是（）

A. 弥散性血管内凝血
B. 遗传性棘形细胞增多症
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 海洋性贫血
E. G6PD缺乏症

[单选题]女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×109／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1

A. B

[单选题]男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显

A. C

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