产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血（）

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、活动性(active)、初产妇(primipara)、镇痛剂(analgesics)、子宫腔内(uterine cavity)

[单选题]产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血（）

A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘植入
C. 胎盘嵌顿
D. 凝血功能障碍
E. 胎盘粘连

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[单选题]28岁初产妇，妊娠39周临产，产程进展顺利。宫口开全1小时后胎心100～110次／分，儿头S+3，LOP，羊水粪染，考虑胎儿宫内窘迫，即低位产钳娩出女婴4000g。随之阴道有活动性鲜血流出约150ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道仍出血多，色鲜红，伴血块约400ml，子宫轮廓清晰，质硬。

A. D

[单选题]32岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平

A. E

[多选题]羊水栓塞的诱因是（）

A. 前置胎盘
B. 胎膜早破
C. 胎盘早剥
D. 子宫破裂
E. 剖宫产

[多选题]预防脐带脱垂的措施有哪些（）

A. 破膜后应行胎心监护
B. 临产后胎先露部未入盆者，尽量不做或少做肛查或阴道检查
C. 临产后不应行人工破膜
D. 行人工破膜者应采取高位破膜
E. 对脐带先露者应行剖宫产

[多选题]哪些是脐带脱垂的原因（）

A. 胎头高浮入盆困难
B. 胎位异常
C. 脐带过长
D. 羊水过多
E. 多胎妊娠

[单选题]初产妇，产程进展顺利，当胎头拨露时胎心变慢为80～110次／分，规律，应采取下述哪项措施（）

A. 立即剖宫产结束分娩
B. 侧切后以产钳术娩出胎儿
C. 静脉注入高张葡萄糖、维生素C
D. 静脉点滴缩宫素，加强宫缩，胎儿自然娩出
E. CST检查

[单选题]第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出。检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿子宫腔内^{(uterine cavity)}，此时，应采用的适宜方法是（）

A. 按摩子宫底压出胎盘
B. 肌注镇痛剂徒手取胎盘
C. 麻醉下手取胎盘
D. 大号刮匙刮取胎盘
E. 行子宫切除术

[单选题]胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是（）

A. 胎盘部分剥离
B. 阴道静脉破裂
C. 宫颈裂伤
D. 宫缩乏力
E. 凝血功能障碍

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