患者女，51岁，因“左下肢多发性红丘疹20余年，加重伴疼痛6年”

【名词&注释】

平滑肌细胞(smooth muscle cells)、皮肌炎(dermatomyositis)、猩红热(scarlet fever)、紫红色(mauve)、甲型溶血性链球菌(alpha hemolytic streptococcus)、半球形(hemispherical)、淡红色(faint red)、中下层(middle and lower layers)、双下肢(both lower limbs)、相互交织

[填空题]　患者女，51岁，因“左下肢多发性红丘疹20余年，加重伴疼痛6年”来诊。查体：左下肢外侧、屈侧、伸侧散在分布百余个小米粒至绿豆大小褐红色、淡红色^{(faint red)}、暗紫红色丘疹，质中，无压痛；7个黄豆至蚕豆大小暗红色、紫红色半球形结节，质硬，按压后及局部放置冰块后结节收缩隆起，伴刺痛感；10余个黄豆至蚕豆大小淡白色隆起性瘢痕。组织病理学：真皮中下层^{(middle and lower layers)}可见平滑肌束相互交织形成肿瘤团块，周围无包膜；Van Gieson染色示肿瘤团块由大量染色呈黄色的平滑肌细胞组成，期间有少量染色呈红色的胶原纤维。

不需与本病相鉴别的是

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学习资料：

[单选题]关于毛周角化病错误的是

A. 多见于儿童及青少年
B. 好发于上臂外侧
C. 冬重夏轻
D. 自觉症状较重
E. 一般无自觉症状

[单选题]诊断急性湿疹的依据不包括

A. 皮损特点
B. 皮损境界
C. 自觉表现
D. 病程
E. 斑贴试验

[单选题]女性患者，26岁。“上 感”后下肢起皮疹2周就诊，查体：双下肢^{(both lower limbs)}散在红斑、丘疹、风团损害，大部分皮损为紫癜，中间有血疱、溃疡和结痂形成。最可能的临床诊断是

A. 急性荨麻疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 血小板减少性紫癜
E. 变应性皮肤血管炎

[单选题]过敏性紫癜患者实验室检查，下列哪项是正确的

A. 血小板及凝血因子正常，毛细血管脆性试验阴性
B. 血小板及凝血因子正常，毛细血管脆性试验阳性
C. 血小板及凝血因子异常，毛细血管脆性试验阴性
D. 血小板及凝血因子异常，毛细血管脆性试验阳性
E. 血小板及凝血因子可正常也可异常，毛细血管脆性试验既可阴性也可阳性

[多选题]以下属于皮肌炎的临床亚型的有 ( )

A. 多发性肌炎
B. 特发性皮肌炎
C. 合并恶性肿瘤的皮肌炎
D. 无肌病性皮肌炎

[多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有

A. 胆汁溶菌试验
B. 菊糖发酵试验
C. Optochin试验
D. 荚膜肿胀试验
E. ASO试验

[多选题]下列不能从问诊中获得的是（ ）

A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲

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