青霉素治疗钩端螺旋体病，发生Herxheimer反应的机制是()

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、传染源(source of infection)、腹股沟(inguinal)、变态反应(allergy)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、身体健康(physical health)、螺旋体(spirochete)、性休克(stubborn shock)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]青霉素治疗钩端螺旋体^(spirochete)病，发生Herxheimer反应的机制是()

A. A．钩体死亡后毒素释放
B. B．青霉素变态反应
C. C．感染性休克^{(stubborn shock)}
D. D．肾衰竭
E. E．肺出血

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[多选题]钩端螺旋体^(spirochete)病的主要传染源是()

A. A．猪
B. B．老鼠
C. C．患者
D. D．兔子
E. E．犬

[单选题]梅毒最主要的传播途径是（）

A. 胎盘
B. 性交
C. 输血
D. 接吻
E. 密切生活接触

[单选题]患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢^{(both lower limbs)}小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。

A. D

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