【名词&注释】
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、身体健康(physical health)、疾病诊断(disease diagnosis)、吞咽困难(dysphagia)、急诊室(emergency department)、核分裂象(mitotic count)、感染性多发性神经根炎(infectious polyradiculitis)、锥体束征(pyramidal sign)、脑脊液白细胞
[单选题]下列哪项体征不是Horner征()
A. 眼裂小
B. 瞳孔小
C. 面部出汗增加
D. 眼球内陷
E. 用力睁眼时,眼裂两侧等大
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[单选题]男性,13岁。春节后出现高热、头痛及呕吐,以为是流行性感冒,未引起重视,入院前1天四肢和躯干皮肤出现瘀斑,目前CT检查发现脑室扩张,脑实质萎缩,视力低下。患者的疾病诊断应为()
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 脑膜肿瘤
E. 以上都不是
[单选题]患者,男性,56岁,前胸壁肿物花生大小3年,未引起重视,近半年发现生长较快,表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm,其内见肿物3cm×2cm×2cm,与周围组织分界不清,切面鱼肉状,镜下大部分为波浪状的梭形细胞,伴黏液变性,细胞异型性大,核分裂象(mitotic count)易见,还见少量的骨、软骨、横纹肌,本例应该诊断为()
A. 恶性周围神经鞘膜瘤
B. 恶性蝾螈瘤
C. 恶性纤维组织细胞瘤
D. 纤维肉瘤
E. 横纹肌肉瘤
[单选题]女,32岁。6个月前眼睑下垂,复视,2个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。查体:双眼睑下垂,眼球各个方向活动均受限,锥体束征(pyramidal sign)阴性,无感觉障碍,诊断首先考虑为()
A. 进行性肌营养不良
B. 重症肌无力
C. 急性感染性多发性神经根炎(infectious polyradiculitis)
D. 椎基底动脉供血不足
E. 以上均不正确
[单选题]男性患者,23岁,癫癎病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,无意识丧失,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是()
A. 首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
B. 首选卡马西平,次选苯妥英钠
C. 首选苯巴比妥,次选苯妥英钠
D. 首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
E. 首选ACTH,次选氯硝西泮(氯硝安定)
[单选题]男性,14岁,中学生,四肢进行性无力3天,加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差,说话声音低微,二便正常。R32/min,脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射引不出,感觉正常,病理征阴性。血钾3.8mmoL/L,脑脊液白细胞5×10/L,蛋白0.45g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的诊断是()
A. 急性脊髓炎
B. 低钾性瘫痪
C. 重症肌无力危象
D. 脊髓灰质炎
E. 格林-巴利综合征
[单选题]男性,30岁。左耳后疼痛2天,口角向右歪1天来诊,不伴头晕、头痛及肢体活动异常。体检:左耳道及耳后可见到疱疹,面部针刺觉正常,无眼震。四肢肌力正常,行走平稳,指鼻试验稳准,双侧病理征阴性
A. A
[单选题]女性,22岁。平素身体健康。3天前感右耳后痛,2天前舌右侧味觉减退,右眼经常有刺激感,无复视、耳鸣。查体:面部右侧不能蹙额、皱眉、闭目,口角向左侧偏斜,舌右侧前部的味觉减退,双耳听力均正常。
A. D
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