33岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、地塞米松(dexamethasone)、子宫出血(uterine bleeding)、剖宫产术(cesarean section)、黄体酮(progesterone)、妊娠期高血压病、产前检查(prenatal examination)、利血平(reserpine)、中孕早期、剖宫产子

[单选题]33岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分，最可能的胎位是（）

A. LOA
B. LOT或ROT
C. LOP
D. ROA
E. ROP

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[单选题]下列哪个不是早产的原因（）

A. 胎膜早破
B. 绒毛膜炎
C. 下生殖道感染
D. 宫内口松弛
E. 羊水过少

[单选题]妊娠期高血压病的孕妇，治疗时首选药物是（）

A. 利血平^(reserpine)
B. 冬眠灵
C. 双氢克尿塞
D. 硫酸镁
E. 地塞米松

[单选题]孕妇35岁，既往有2次孕中期先破膜后娩出活婴史，此次妊娠16周，无腹痛和阴道出血，下列哪项处理为宜（）

A. 肌内注射黄体酮
B. 子宫颈内口缝扎术
C. 绝对卧床休息
D. 羊水穿刺查胎儿染色体
E. 给予子宫收缩抑制剂

[多选题]预防子痫前期的发生及发展应注意下列哪些（）

A. 加强健康教育
B. 定期进行产前检查^{(prenatal examination)}
C. 指导孕妇合理饮食和休息
D. 对有高危因素者适当补钙
E. 重视产妇主诉

[单选题]27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多下列的处理哪项不恰当（）

A. 按摩子宫
B. 子宫肌壁内注射缩宫素
C. 经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
D. 经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术
E. 配血、输血

[单选题]女，25岁，妊娠24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于妊娠37周时突然阴道多量出血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫高33cm，胎心140次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml，此时应行何种处理（）

A. 人工破膜引产
B. 静脉点滴缩宫素引产
C. 给予宫缩抑制剂
D. 子宫体部剖宫产
E. 子宫下段横切剖宫产

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