女性，35岁，反复心悸、畏热、多汗3年，抗甲状腺药物治疗后1年甲

【名词&注释】

核泄漏事故、脑卒中后(post-stroke)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、前苏联(former ussr)、和平利用核能(peaceful use of nuclear energy)、其他地区(other places)、切尔诺贝利核电站(chernobyl nuclear power plant)、腹股沟区(inguinal region)、腹胀痛(distending pain)

[单选题]女性，35岁，反复心悸、畏热、多汗3年，抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发，目前，FT3：23pg/ml（1.8～4.1）；FT4：5.77ng/dl（0.81～1.7），TSH：0.01μIU/ml。内分泌科建议131I治疗。来我科做甲状腺吸131I率测定。

A. C

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学习资料：

[单选题]1986年4月26日，在进行一项实验时，切尔诺贝利核电站^{(chernobyl nuclear power plant)}4号反应堆发生爆炸，酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a．这场事故中有2人因爆炸当场死亡．b．4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡；c．参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育；d．事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症，其中致死9.3万人；e．事故发生至今在切尔诺贝利地区，畸形婴儿的出生率仍高于其他地区^{(other places)}。

A. E

[单选题]患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛^{(distending pain)}。查体：T39.6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×109/L，N83.5%。X线透视：右膈肌抬高。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用99mTc-HMPAO-WBC助诊。

A. C

[单选题]患者男性，55岁，因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺Ⅱ°肿大，质韧，未及结节，BP140/86mmHg，心率120次／分，律绝对不齐，两肺（-），腹部（-），双手细颤，双下肢无水肿。FT3：40.0pmol／L↑，FT4：98.0pmol／L↑，sTSH：0.1mU／L↓；TBIL：36.2μmol／L↑，ALT：94IU/L↑，AST80IU/L↑，ALP192IU／L↑，BRT正常，HBsAg（+），HBsAb（-），HBcAg（+），HBcAb（+），HBeAb（-），血常规：WBC3×109/L，PLT9×109/L；ECG：房颤。

A. C

[单选题]患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。企体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1.5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（-）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行99mTc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。

A. C

[单选题]患者女性，48岁，反复低热并盗汗1个月。查体：双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结，饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查（-）。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区^{(inguinal region)}多发肿大淋巴结。PPD试验阴性，ESR45mm／L，肿瘤标志物C12均在正常水平。67Ga显像示双侧颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后及双侧腹股沟多发淋巴结，上述淋巴结放射性分布异常浓聚。

A. A

[单选题]患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。

A. C

[单选题]患者男，64岁，一年前曾患心肌梗死。

A. E

[单选题]患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。

A. B

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