患者，男，58岁。头晕乏力5年，曾发作过3次晕厥。查体：心率48次

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、链霉素(streptomycin)、呼吸困难(dyspnea)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、住院治疗(hospitalization)、肺炎球菌(pneumococcus)、窦性停搏(sinus arrest)、双下肢水肿

[单选题]患者，男，58岁。头晕乏力5年，曾发作过3次晕厥。查体：心率48次／分，心电图示窦性心动过缓，偶发窦性停搏^{(sinus arrest)}，最可能的诊断是（）

A. A.病窦综合征B.Ⅲ度房室传导阻滞C.急性心肌梗死D.严重左心功能不全E.高血压性心脏病，伴发高血压脑病

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[单选题]甲型流感病毒结构中，能产生具有较强保护作用抗体的是（）

A. 神经氨酸酶
B. 血凝素
C. M2蛋白
D. 核酸聚合酶
E. 非结构蛋白

[单选题]患者，男，64岁。反复咳嗽、憋喘10年。查体：无桶状胸，胸部透视示慢支、肺气肿，为明确有无肺气肿，下列哪项检查最有意义（）

A. A.流速-容量曲线减低B.动脉血氧分压下降C.心电图示低电压D.最大通气量小于预计值80%E.残气量肺总量之比>40%

[单选题]治疗肺炎球菌^{(pneumococcus)}炎的首选抗菌素是（）

A. A.庆大霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素E.青霉素

[单选题]下列关于重度哮喘的处理不包括（）

A. 补液
B. 给予糖皮质激素
C. 注射西地兰
D. 吸氧
E. 静点氨茶碱

[多选题]能提示COPD患者的严重度为Ⅳ级的是（）

A. DLco=50%
B. FEV1/FVC45%，FEV1140%预计值，体检：双下肢水肿，肝肿大、肝颈静脉回流征阳性
C. FEV1/FVC45%，FEV140%预计值，动脉血气分析（吸氧后）：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO266mmHg
D. 咳嗽、咳痰、活动后气短加重，夜间不能平卧
E. FEV1/FVC45%，FEV1<30%预计值

[多选题]患者男，50岁，因左侧鼻腔流脓血3个月，咳嗽、咯血发热1个月入院。体温38～39℃，予以抗感染治疗无效。

A. A, B, D, E, F

[多选题]患者男，34岁。进行性胸闷、气促1个月余，伴有干咳、右胸隐痛以及消瘦，无咯血、发热、盗汗、潮热等。

A. A, D, E, F

[多选题]患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗^{(hospitalization)}。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。

A. B, C, E

[单选题]男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。

A. E

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