男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、小柴胡汤(minor bupleurum decoction)、呼吸困难(dyspnea)、杞菊地黄丸(qi ju di huang wan)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、麦门冬汤、颈静脉(jugular vein)、安眠药中毒(hypnotic toxicosis)、双下肢水肿、冠心病心功能不全

[填空题] 男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T 36.7℃、R 20次/分、P 101次/分、BP 180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉^{(jugular vein)}征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。

本病的诊断是

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[多选题]对重度镇静安眠药中毒^{(hypnotic toxicosis)}患者转院治疗的目的为

A. 强化利尿治疗
B. 换血
C. 血液透析
D. 血液灌流
E. 使用特异性抗毒药

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积，损伤脾胃
E. 湿邪困脾，运化失司

[多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤

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