男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、肝硬化(liver cirrhosis)、淀粉酶(amylase)、慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、慢性萎缩性(chronic atrophic)、血性休克(hemorrhagic shock)、出血点(petechia)、不典型部位、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

A. D

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[单选题]不典型部位发生的多发性、难治性胃十二指肠溃疡首先要考虑（）

A. 胃癌
B. 十二指肠癌
C. 胃泌素瘤
D. 间质瘤
E. 血管活性肠肽瘤

[单选题]男，50岁，反复上腹痛3年。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦黏膜粗糙不平，可见散在出血点^(petechia)。该病人最可能的诊断是（）

A. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
B. 急性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃癌

[多选题]下列哪些情况提示为重症急性胰腺炎（）

A. 血淀粉酶超过500U/L
B. 有休克症状
C. 有腹肌紧张和腹膜刺激征
D. 血钙低于2.0mmol/L
E. 血糖大于11.2mmol/L（无糖尿病史）

[单选题]男，43岁，有慢性"胃痛"史，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124/分，面色苍白，冷汗。

A. E

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