女性，45岁，气短8年。查体：心率108／min，节律不整，心脏杂音

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、先天性心脏病(congenital heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、心房扑动(atrial flutter)、肺气肿(emphysema)、右心室(right ventricle)、弥漫型(diffuse type)、手术禁忌证(surgical contraindication)

[单选题]女性，45岁，气短8年。查体：心率108／min，节律不整，心脏杂音听不清。超声示，二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波，诊断是（）

A. 冠心病合并多源性室性期前收缩
B. 心肌病合并室性心动过速
C. 原因不明的心房颤动
D. 二尖瓣狭窄合并心房颤动
E. 左心房黏液瘤合并心房扑动

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学习资料：

[单选题]根据肺癌的生物学特性，手术治疗效果最好的肺癌是（）

A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 小细胞癌
D. 弥漫型^{(diffuse type)}肺泡细胞癌
E. 大细胞癌

[单选题]下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证^{(surgical contraindication)}（）

A. 局限于一段、一叶或多段，可作肺段或肺叶切除者
B. 病变侵犯一侧双叶甚至全肺，而对侧肺功能良好者
C. 双侧病变，其中一侧严重，而另一侧轻微
D. 双侧病变，但病变范围的肺总容量不到50％
E. 合并肺气肿^(emphysema)、哮喘或肺源性心脏病者

[单选题]男性，50岁。咳嗽、咯血1个月，伴呼吸困难、低热及胸痛。胸片发现左肺上叶不张。为确诊应采取检查的最佳组合是（）

A. 胸部CT+支气管镜+全身放射性核素扫描
B. 胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞
C. 胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验
D. 胸部CT+支气管镜+癌胚抗原
E. 胸部CT+痰找癌细胞+痰找抗酸杆菌

[单选题]慢性脓胸最重要的病理特征是（）

A. 胸腔积液
B. 胸膜积脓
C. 胸膜纤维性增厚
D. 肋间隙变窄
E. 杵状指

[单选题]血胸活动性出血的征象不包括（）

A. 脉快、血压下降，补液后血压不开或回升后又下降
B. 血红蛋白、血球压积持续降低
C. 胸片阴影逐渐增大
D. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1
E. 闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

[单选题]男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3d。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）

A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸活动度小
D. 右胸肋间隙变窄
E. 右肺呼吸音减弱

[单选题]食管癌病人有持续性胸背痛，多表示（）

A. 癌肿部有炎症
B. 癌已侵犯食管外组织
C. 有远处血行转移
D. 癌肿较长
E. 食管气管瘘

[单选题]有关主动脉窦瘤的手术治疗，下列错误的是（）

A. 手术需在体外循环下完成
B. 急性破裂者，积极控制心衰，尽早手术
C. 合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术
D. 合并室间隔缺损者应该一并缝合修补
E. 主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗

[单选题]导致右心室^{(right ventricle)}舒张期负荷过重的先天性心脏病是（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄

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