患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、庆大霉素(gentamicin)、头孢他啶(ceftazidime)、肌肉注射(intramuscular injection)、阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、凹凸不平(unsmooth)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、摩擦音(fricative)

[单选题]患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）.

A. 抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗
B. 抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C. 抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D. 胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗
E. 胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗

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学习资料：

[单选题]男性，33岁，诊断为急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}，下列哪项是不正确的（）。

A. 大多以厌氧菌为主的混合感染
B. 病后10天可咳出大量脓臭痰
C. 痰一般细菌培养不易生长
D. 脓肿好发右上叶后段和两下叶背段
E. X线可见空洞，其内壁凹凸不平^(unsmooth)为偏心性

[单选题]关于上呼吸道感染的说法，错误的是（）。

A. 上呼吸道感染简称上感
B. 上呼吸道感染是指鼻腔至咽喉部的感染
C. 上呼吸道感染绝大多数由病毒引起
D. 上感的临床类型常分为普通感冒型、流行性感冒型和咽炎型
E. 咽炎型是最常见的上呼吸道感染

[单选题]男性，60岁，慢性咳嗽，气喘20年，近1周来病情加重，血气分析：pH值7．19，．86kPCO（）。

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]社区获得性肺炎最常见致病菌为（）.

A. 肺炎链球菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 支原体
D. 衣原体
E. 金黄色葡萄球菌

[单选题]56岁，男，已诊断慢性纤维空洞型肺结核，本次因大咯血住院，以下各项检查结果哪项可能与该病不符（）.

A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 患侧肋间隙变窄
C. 一侧胸廓下陷
D. 二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音
E. 三尖瓣区可闻及三级收缩期杂音

[单选题]患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有较多黄脓痰，活动后气促明显。体温38.1℃，WBC10.9×109/L，中性83%。应选用下列哪种抗生素（）.

A. 庆大霉素800U，肌肉注射，每日2次
B. 头孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次
C. 头孢他啶（复达欣）针，2g，静脉点滴，每日2次
D. 泰能针（亚胺培南/西司他汀），1g，静脉点滴，每日3次
E. 头孢哌酮钠/舒巴坦钠针，2g，静脉点滴，每日2次

[多选题]慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气肿的体征是（）.

A. 呼气相延长，呼气相哮鸣音
B. 呼吸音减低
C. 桶状胸
D. 心音遥远
E. 胸膜摩擦音^(fricative)

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